干细胞与抗衰的关系？这是最详细的解答

2017年，可谓是干细胞美容元年。这一年中，医学美容和医学技术上都在干细胞方面投入了更多的研究，干细胞的概念也越来越多的被专家学者提起。

在这人人都想求青春的时代，干细胞的抗衰功能更是被“神化”的让很多爱美者相信，但却有那么一些疑虑。

那么，我们到底该不该相信？本期，我们就“干细胞与抗衰”这一个话题，请在此方面有着深入研究的卢永波博士来为大家解开干细胞与衰老及抗衰之间的秘密。

本文专家：卢永波

广东博溪生物科技有限公司首席运营官，负责人体生理学检测、体外安全与功效检测以及3D皮肤模型产业化与行业验证等工作。曾带领博溪生物和第四军医大学组织工程研发中心的专业团队完成了中国第款3D皮肤模型（EpiKutis）和系列化3D重组织模型的开发及产业化工作。

什么是干细胞？

干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞。在一定条件下，它可以分化成多种功能细胞。简单来讲，它是一类具有多向分化潜能和自我复制能力的原始未分化细胞，是形成哺乳类动物的各组织器官的原始细胞。在形态上，干细胞具有共性，通常呈圆形或椭圆形，细胞体积小，核相对较大，细胞核多为常染色质，并具有较高的端粒酶活性。

而干细胞是进行自我复制还是分化成功能细胞，主要由细胞本身的状态和微环境因素决定。另外，干细胞还可以分为胚胎干细胞和成体干细胞。其中，胚胎干细胞的发育等级较高，是全能干细胞；而成体干细胞的发育等级较低，是多能干细胞或单能干细胞。人类胚胎干细胞己可成功地在体外培养，最新研究发现，成体干细胞可以横向分化为其他类型的细胞和组织，为干细胞的广泛应用提供了基础。

目前，干细胞和再生医学的研究已成为自然科学中最为引人注目的领域，其理论的日臻完善和技术的迅猛发展必将在疾病治疗和生物医药等领域产生划时代的成果，是对传统医疗手段和医疗观念的一场重大革命。此外，对于表皮干细胞的深入研究，将对烧创伤创面修复机制、皮肤年轻医学美容提供强有力的实验依据及新技术、方法。

干细胞与衰老之间有怎样的关系？

下图的这张脸是一个驾龄30年的司机，其左侧脸长期暴露在太阳光的照射之下。在研究人员将其衰老的皮肤做切片研究之后，发现衰老的皮肤和正常的年轻皮肤之间有非常多细胞及组织层面的变化。

衰老皮肤的组织变化

第一，是表皮的厚度会变薄，活细胞的层数也会减少。也就是说，基底层的细胞分裂能力一直在下降，而这个分裂能力，却是人体干细胞非常重要的功能之一。因此，可以得出，在人体衰老的皮肤里面，干细胞的数量在减少，其功能也在下降。

第二，是真皮和表皮之间的连接处，也就是基底层细胞以下的那一层，连接会变扁平。而且其中胶原蛋白的含量也会减少。同时，皮肤中具备抗摔能力和免疫能力的朗格汉斯细胞也会减少，造成表皮抗风化能力的下降。因此，在有抗衰需求的老年人当中，可以经常看到其皮肤脱屑严重，甚至发瘁，这就跟其皮肤屏障的减弱有很大关系。

第三，在衰老皮肤的更深层次（真皮层、胶原层）可以看出，胶原蛋白结构、弹力蛋白结构、GAG分子都发生了很大程度的崩塌。一般情况下，如果是自然衰老，这种皮肤组织结构崩塌的程度还是可控的；如果是光老化条件下的衰老，这种崩塌过程只会更加严重。

总体而言，无论是蛋白系统功能的下降、DNA损伤导致的细胞凋亡，尤其是干细胞数量的减少，线粒体的损伤导致能量代谢能力减弱都会导致皮肤松弛和皱纹的产生。

干细胞影响皮肤创伤再生和稳态

当一个人还是小孩子的时候，如若割破皮肤，基本都会展现出自体很强的修复能力，但是老了之后，身体的创伤就不那么容易好了，这也就体现了老年人自体修复能力的弱化。皮肤在创伤时，中性细胞会快速迁移到创伤区域进行创伤碎片的清理，再由巨噬细胞（从M1到M2型）来完成炎症的沽面反应和炎症的消除，在这些细胞的推动下，表皮细胞、成纤维细胞、内皮细胞都会开始大量增殖，来实现创面修复。可以看出，皮肤从创伤到修复会经历四个阶段：稳态期，炎症期，增殖期，重塑期。这是正常皮肤在创伤中做出的正常的免疫反应的自我修复，而研究发现，随着衰老的发生，机体各个器官的局部免疫及系统免疫都会发生细胞功能改变。

研究表明，皮肤创伤后再生，巨噬细胞在糖分泌的功用上发生了非常重要的改变。因此，衰老会导致免疫能力的下降，同时也导致了再生能力的下降。随着衰老的发生，皮肤在创伤修复的过程中，每一个节点和阶段都会受到一定影响。总之，衰老会导致组织重建能力的缺失，干细胞难以再发挥维持青春和再生能力的重要作用。随着年龄的增加，干细胞在减少，干细胞的功能也在减弱，同时也不再具有非常强的免疫调节能力。所以，可以判断干细胞维持着皮肤的稳态和再生能力，在免疫衰老方面发挥着至关重要的作用，对皮肤的再生能力也起到了关键影响。

干细胞如何抗衰？

2007年，英国科学家Anastasia在自然杂志撰文指出成体干细胞对人体自我修复和组织再生至关重要，成体干细胞减少是人体衰老的主要原因。治愈细胞抗衰老最根本的途径就是修复细胞，改善細胞代谢、激活衰老细胞的功能。

在很长一段时间内，干细胞在美容方面的真正应用还只是在整形外科，干细胞美容的相关研究更多的是在实验室的研究阶段。目前，干细胞已经在动物实验中得以印证具有抗衰老的作用，并且部分干细胞已经应用于临床的抗衰老之中，比如现在的组织工程自体细胞除皱抗衰技术，就是通过采取受术者自体的成纤维细胞经过分离、扩增，然后再注射到皱纹部位，这些活体细胞会产生自体的胶原蛋白，因此可以将皱纹或者疤痕填平，促进受区部位原蛋白再生以延缓衰老。而且，干细胞提升机体抗自由基能力，从整体生调控机体的功能状态，是一种全身性、系统性、根本性的抗衰方式。自体干细胞不仅安全、可靠，而且基本无免疫排斥等不良反应，因此自体干细胞抗衰一直是医美永恒的研究课题。endprint

另外要提醒求美者，自体干细胞注射对操作环境和技术要求非常之高，并不像市场上宣传的那样轻松打一针就可以。因此，面对层出不穷的干细胞抗衰项目诱惑，求美者一定要提高警惕，谨慎选择。

干细胞用于医美需注意哪些事项？

十年前，自干细胞技术引起科学界的关注后，很多不良美容院、甚至边缘行业商家乘着干细胞概念的顺风车，整形市场上迅速兴起了一批号称能集抗衰老、美白、祛斑等功效于一身的“干细胞针”，令很多求美者受到了伤害。后来经过记者调查，这些非法针剂多是从流产的胚胎中提取的，对人体不但起不到美容作用，还会损害健康。而现在的干细胞注射抗衰技术其实只被应用于整形外科，一般采取求美者自体的干细胞，不会发生排异等不良并发症。不过，具备实施该项术式的医院并不普遍，求美者在选择时一定要擦亮双眼，不要被低价宣传或“只打一针就能恢复青春”的无稽之谈而迷惑。

另外，干细胞美容技术不仅适用于皮肤松弛、出现皱纹的衰老，还可以用于面颊部脂肪及皮下胶原组织流失呈现的面部凹陷和皮肤松弛。针对皮肤需要淡斑美白、面部微整都也可以发挥作用。但是，高度过敏体质或有严重过敏史的求美者，染色体或基因缺陷、免疫功能缺陷的求美者，个别期望值过高不符合实际的求美者都不适合做自体干细胞医美项目。

在进行自体干细胞注射前，要提前两周禁服含阿司匹林的药物；患有高血压和糖尿病的求美者在术前要据实向医生告知病情，以便确定合适的手术方案；月经期、妊娠期、哺乳期6个月内均不适合进行该项术式。

干细胞在美容抗衰领域有什么新进展？

卢博士带领自己的团队，通过研究发现，干细胞植入皮肤组织后提升了自噬细胞的活性，促进了血管生成能力；抑制淋巴细胞浸润；舒缓创伤区炎症反应；通过自组装建立细胞间关系，含有丰富的ECM，能够实现再生微环境的重建。也曾有人疑问，干细胞注入人体后会有很大程度的凋亡，是不是就白打了？卢博士解释，其实干细胞注入人体凋亡的过程，它发挥的作用是激起人类机体免疫系统反应，对舒缓炎症起到了非常好的效果，因此并不是说注入的干细胞凋亡了，就一点用处也没有了。

此外，细胞在皮肤医学的临床研究，除了经典的衰老指标，以及注射抗衰老这个切入点之外，如果能開发出相应的活性物对衰老过程中干细胞的自我更新及增值能力下降状况进行调剂，那将是美容界的一大突破。在实验研究中，卢博士发现，小分子化合物山奈酚通过动员外源性MSCs向创面迁移从而促进创面再生，P-AMPK是皮肤干细胞衰老的生物标志物。因此，对研发抗衰产品也有了以下新的见解：endprint