孕妇能贴止痛膏吗

2017-09-23 02:24金锐
健康博览 2017年6期
关键词:膏药活血腰痛

金锐

我接到过一个咨询,一个正在备孕的准妈妈因为腰痛2天(有腰扭伤病史),想通过贴一些中药膏药来缓解症状,她准备了3种膏药,千山活血膏、通络祛痛膏和关节止痛膏,想咨询一下哪一种可以贴?

我首先问她有没有其他症状(例如阴道出血),是否确定已经怀孕?她说没有其他症状,也不发热,只是腰痛,可能和以前的腰扭伤有关。另外,她现在距末次月经刚4周,还没有确定是否怀孕。

其实,简单判断就知道,中药膏药大多是治疗腰、膝部关节炎和跌打损伤的,一定具有活血化瘀、消肿止痛的功效和相应成分,而这些成分对于孕妇来说都是禁用或慎用的。那么,活血化瘀药膏对孕妇有哪些危害?下面我们来看一看。

千山活血膏

由大黄、土鳖虫、延胡索、三七、乳香、细辛等毒烈药组成,说明书明确标示“孕妇忌用”,不仅因为组成里有很多活血化瘀中药,存在导致流产的风险:而且还含有大量毒性中药成分,存在致畸风险。另外,还有一个细节千万别忽视,千山活血膏属于传统黑膏药,它的组方里有红丹(铅丹),也就是含铅,孕妇一定不能用。即使普通成年人使用时也要注意。

通络祛痛膏

由当归、川芎、花椒、丁香、大黄、樟脑等中药组成,功效活血通络,散寒除湿,说明书明确提示“孕妇慎用”。虽说是慎用,但是确实具有活血化瘀作用,而且含有樟脑、冰片等容易透皮吸收的挥发性物质,对于准妈妈和儿童是有一定毒性的,所以也不建议使用。

关节止痛膏

由辣椒流浸膏、颠茄流浸膏、水杨酸甲酯、盐酸苯海拉明等组成,实际上,这是一个中西药复方制剂,除了一些中药流浸膏(特殊制剂工艺)之外,还添加了苯海拉明这样一个抗过敏药物。而苯海拉明本身就是孕妇和哺乳期妇女的禁用药,所以关节止痛膏也禁用于孕妇和哺乳期妇女。

这3种中成药的基本情况说完了,也许你会说,这些外用制剂也是这么严格吗?外用制劑虽然不像口服制剂那样直接进入体内,但是通过皮肤吸收,也会有很多药物成分进入体内。而且现代外用贴膏剂制剂工艺改良的目的,就是为了增加透皮吸收,增加生物利用度。所以,不是说外用制剂就一定安全。另外还有一个不容忽视的原因,这个备孕妈妈的疼痛部位是在腰部,如果要贴膏药,一定会贴在腰部。而“腰乃肾之府”,与胞宫(子宫)处于同一水平位,而且肾腧穴就在腰部(很多治疗先兆流产的安胎药会贴于肾腧穴),所以,在腰部贴一个中药膏药,一定会影响胞宫发育。

其实,孕妇腰痛是一个比较常见的现象,孕早期、孕中晚期都会腰痛但原因不同,注意坐姿、睡姿等各种姿势和动作、调节饮食控制体重、适度热敷按摩等应该是首选的方案。当然,如果特别严重难以忍受,还请尽快就医。

因此,孕妈妈最好不要使用这些膏药,有些是因为活血化瘀中药可能致流产,有些是因为毒烈性成分可能致畸性,有些是因为膏药中添加了孕妇禁用的化学成分,而由于“腰部-肾-胞宫”和肾腧穴的原因,理论上,在腰部外贴任何中药都会影响胞宫发育。

编辑/叶云endprint

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