张清清
新乡医学院第二附属医院精神六科,河南 新乡 453000
·论著 临床诊治·
氟伏沙明联合无抽搐电休克或喹硫平治疗难治性强迫症
张清清
新乡医学院第二附属医院精神六科,河南 新乡 453000
目的 研究氟伏沙明联合无抽搐电休克、喹硫平对难治性强迫症患者的临床效果。方法 选取2014-09—2016-09新乡医学院第二附属医院治疗的周期≥12周的78例难治性强迫症的患者,按照随机数字表方法分成2组,喹硫平联合氟伏沙明治疗的39例患者为对照组,无抽搐电休克联合氟伏沙明治疗的39例患者为观察组,对比2组临床效果、TESS评分及生活质量。结果 观察组耶鲁-布朗强迫量表总分(8.45±7.20)分和汉密尔顿抑郁(29.20±1.10)分、汉密尔顿焦虑(28.50±1.40)分均较对照组低(P<0.01);2组8、12周后TESS评分对比均无显著差异(P>0.05);观察组总体健康评分(84.55±14.33)分,高于对照组的(65.35±13.02)分(P<0.01)。结论 难治性强迫症者应用无抽搐电休克联合氟伏沙明治疗,能够缓解强迫症状,改善不良强迫带来的不良情绪,且不良反应少,利于提高生活质量,有一定临床应用价值。
难治性强迫症;氟伏沙明;喹硫平;无抽搐电休克;生活质量
强迫症属神经症的基本特征,为难以抗拒和反复出现的强迫行为,并伴焦虑和抑郁情绪,终患病概率1%~4%,致病机制考虑可能和中枢神经类系统5-羟色胺神经递质出现不足或功能低下相关,临床一般采取5-羟色胺再摄取抑制剂治疗,其中氟伏沙明是最常用的抗强迫药物[1-3]。强迫症患者中至少存在20%~30%的对抗强迫药物无效或反应差的难治性强迫症者,临床治疗难度大,社会功能受损明显,需积极实施有效治疗措施。本文对比氟伏沙明联合无抽搐电休克或喹硫平治疗难治性强迫症患者的疗效,报告如下。
1.1 一般资料 选取2014-09—2016-09新乡医学院第二附属医院诊治的难治性强迫症患者78例,均自愿签署知情同意书。……