胸腰椎爆裂骨折致脊髓神经损伤不同术式对照研究

潘 林

信阳市中心医院，河南 信阳 464000

·论著 临床诊治·

胸腰椎爆裂骨折致脊髓神经损伤不同术式对照研究

潘 林

信阳市中心医院，河南 信阳 464000

目的 对比后路不同手术方式治疗胸腰椎爆裂骨折合并脊髓神经损伤的临床疗效。方法 选取2015-08—2016-10信阳市中心医院收治的胸腰椎爆裂骨折合并脊髓神经损伤患者96例，根据随机数表法分为2组各48例。对照组采用间接复位内固定，观察组实施椎板切除内固定。对比2组神经功能改善情况及术前、术后Cobb’s角与伤椎前缘高度压缩比、手术时间及术中出血量。结果 观察组术后神经功能改善情况与对照组相比，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组术后Cobb’s角与伤椎前缘高度压缩比与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察手术时间(160.39±32.45)min、出血量(681.64±75.39)mL，均明显多于对照组的(126.05±30.18)min、(320.15±53.62)mL，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 后路间接复位内固定与椎板切除内固定治疗胸腰椎爆裂骨折合并脊髓神经损伤疗效相近，间接复位内固定在手术时间与术中出血量方面优势更明显。

胸腰椎爆裂骨折；脊髓神经损伤；手术方式

胸与腰是重要的人体支柱，两者交界处活动频繁，应力相对集中，故胸腰椎骨折概率较高。高处坠落或交通伤均可造成胸腰椎爆裂骨折，而随着工程建设的增加与交通事业的发展，导致胸腰椎爆裂骨折逐渐增多，常引起脊髓神经损伤[1]。目前，手术是主要治疗手段，目的在于避免矫正度丢失、稳定前中柱，但手术要求术者具备丰富的操作经验，但传统手术时间较长，出血量较大，加之术后引发的腰背痛严重影响患者生活与工作能力[2]。后路椎弓根固定术因其具有较好的复位与内固定效果而广泛应用于临床，但如何更好地恢复神经功能一直是临床关注重点[3]。本研……