宝宝发热惊厥这些事

朱海峤

面对宝宝发热，全家都人心惶惶，害怕发热诱发高热惊厥。发热引起的惊厥，医学上称热性惊厥。这是较为常见的小儿急症。

关于小儿高热惊厥

急诊室送来一个高热惊厥的小男孩。家长说，孩子4周岁，这次已是第4次发生高热惊厥。从第一次发作开始，以后每次发热到39度，就会抽搐。对大多数家长来说，特别令人恐慌的急症，莫过于小儿高热惊厥了。

小儿高热惊厥的发生，常见于发热性疾病中，与体温骤然升高有关，多由各种感染性疾病引起，急性上呼吸道感染最多见。

好发人群

小儿高热惊厥是儿科较常见的急诊，好发于6个月至6岁的婴幼儿。因幼儿的神经系统发育尚未成熟，所以比成人更易发生惊厥，年龄越小越容易惊厥。

遗传性

不少患儿，可能有惊厥或癫痫的家族史，这说明高热惊厥的发病也许与遗传因素有关。该病发生率大约为3%～4%，这部分孩子可能带有好发基因。

小儿高热惊厥的生物学机制

高热使中枢神经系统过度兴奋，导致丘脑强烈脉冲放电，产生强大的电压并波及边缘系统和大脑半球，导致惊厥。

为什么年龄越小越容易惊厥

有研究表明：在人的一生中，惊厥的发生率在6%左右（不限于高热惊厥），这6%大多发生在儿童时期。原因如下：

小儿处于发育阶段，神经系统发育不完善，如大脑皮层的抑制功能差，神经髓鞘未完全形成，一旦受到外界刺激（如高热），容易泛化而引起抽搐。

免疫功能发育不完善，易患各种感染性疾病。同时，血脑屏障（阻止有害物质从血液进入脑组织）也没有发育好，一些细菌、病毒、微生物及其毒素易透过屏障，引起各种脑炎或脑病。……