第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器介入治疗小儿先天性心脏病

王祥 陈智 肖云彬 杨舟 向金星 王勋

第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器介入治疗小儿先天性心脏病

王祥 陈智 肖云彬 杨舟 向金星 王勋

目的 总结第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器（amplatzer duct occluder Ⅱ ，ADO-Ⅱ）介入治疗小儿先天性心脏病的疗效和经验。方法对湖南省儿童医院2014年1月至2015年6月采用ADO-Ⅱ进行封堵的24例先天性心脏病患儿临床资料进行总结。其中动脉导管未闭18例、室间隔缺损（肌部）2例以及冠状动脉瘘4例。术前经临床以及经胸超声心动图筛选，术中心导管造影结合经胸超声心动图及术后即刻和随访，观察术后残余分流、封堵器位置以及并发症。结果 16例动脉导管未闭即刻封堵成功，无残余分流，无并发症；2例动脉导管未闭即刻封堵时有少许残余分流，无其他并发症。 3例冠状动脉瘘封堵器无残余分流，1例冠状动脉瘘封堵处术后1个月少许线样分流。2例室间隔缺损均即刻封堵成功，无残余分流，心电图未见明显房室传导阻滞。结论 ADO-Ⅱ封堵器以其操作相对简便、成功率高以及并发症少的优点，在把握适应证的前提下值得临床推广。

先天性心脏病； 第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器； 介入封堵术

随着医疗技术的不断改进，先天性心脏病的介入封堵术进入了相对成熟的阶段。目前多数动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损以及冠状动脉瘘等结构性心脏病患者可通过介入治疗得到好转。2009年Bhole等[1]对27例动脉导管未闭患者以第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器（Amplatzer Duct OccluderⅡ，ADO- Ⅱ）进行介入治疗，通过术后1年内随访证明新一代Amplatzer动脉导管封堵器适用于中小动脉导管未闭封堵。……