右美托咪啶持续泵注在神经阻滞麻醉中的应用

王兵兵宋海刚 张玉河王志涛

（1 江苏省无锡市无锡明慈心血管病医院，江苏 无锡 214000；2 延安大学咸阳医院，陕西 咸阳 712000）

右美托咪啶持续泵注在神经阻滞麻醉中的应用

王兵兵1宋海刚2 张玉河2王志涛2

（1 江苏省无锡市无锡明慈心血管病医院，江苏 无锡 214000；2 延安大学咸阳医院，陕西 咸阳 712000）

目的 观察右美托咪啶在神经阻滞麻醉中的辅助麻醉应用。方法 选取行神经阻滞麻醉患者31例，随机分为两组：Ⅰ组（实验组）右美托咪啶持续泵入0.2～0.3 μg/（kg·h）；Ⅱ组（对照组）：咪达唑仑2 mg+氟芬合剂1/2单位。记录两组患者入室后、预冲后、切皮、1 h、2 h、停药后、离室时各时间点的术中观察患者的镇静程度（Ramsay）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸（RR）、SpO2及术后知晓程度。结果 两组镇静程度Ramsay评分右美托咪啶持续泵入组优于对照组；MAP、HR在后1 h、2 h、停药时均无大的波动，明显优于对照组，差异显著；术中遗忘程度评分大于对照组，但在可控范围，可按要求唤醒；SpO2波动不明显，两组无差异。结论 右美托咪啶持续泵注在神经阻滞麻醉中具有良好的镇静镇痛抗焦虑作用，对循环影响小、无呼吸抑制及可唤醒麻醉等优点。

右美托咪啶；镇痛；镇静；循环；唤醒麻醉

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取行神经阻滞麻醉的31例患者作为研究对象，随机分两组，男性20例、女性11例、年龄20～65岁、体质量45～75 kg、ASA分级Ⅰ～Ⅱ级、心功Ⅰ～Ⅱ级，均无其他系统性疾病。

1.2 方法：两组均由具有2～3年以上主治医师进行找异感法进行神经阻滞麻醉操作，局麻药物配方：0.89%罗哌卡因10 mL+2%利多卡因10 mL+0.9%氯化钠10 mL）。经测试麻醉成功，效果确切……