品管圈在药品库存精细化管理中的应用与实践

陆学工

江苏省如东县人民医院药剂科，江苏南通 226400

品管圈在药品库存精细化管理中的应用与实践

陆学工

江苏省如东县人民医院药剂科，江苏南通 226400

目的分析品管圈在药品库存精细化管理中的应用及实践方式及效果。方法于2016年8月起针对该院药房的药品库存实施品管圈的精细化管理，与2016年1—7月未实施品管圈的药房药品库存管理进行对比，观察实施品管圈前后药品的周转天数、满意度评分、药房工作人员出错率、库存差错率、药房账物相符率。结果在药品库存精细化管理过程中实施品管圈前后的管理指标均差异有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈在药品库存精细化管理中的应用效果较为显著，能有效提高药品库存管理的管理水平，规范操作，减少库存差错现象的出现。

品管圈；药品库存；精细化管理

医院的药品库存管理部门不仅是保证整个医院患者临床用药的供应，还是对整个医院药品种类及数量进行统计及掌握的主要途径[1]。在药品库存的精细化管理过程中确保库存准确，提高药房账物的相符率属于精细化管理中的重点[2]。为了分析品管圈在药品库存精细化管理中的应用及实践效果，该院针对药房药品库存进行了品管圈的应用。

1 医院药房库存管理

1.1 现状及问题

由于医院药房内的药物种类较多且数量较多导致医院药品库存管理方面的环节较为薄弱，药品的管理属于医院医疗活动中较为重要的组成部分，医院的药品储备能力及周转时间不仅关系着医院的资金周转情况，还关系着患者的药物使用状态[3]。现阶段的药房药品库存管理中主要存在着库存的实时动态现象，直接影响着药品精细化管理的效果，盘点过程中出现的误差现象较大，这个误差范围不确定性给药品库存的精细化管理带来一定的难题。

1.2 方法

于2016年8月起针对该院药房的药品库存实施品管圈的精细化管理，未实施品管圈的库存管理采用常规的方式进行管理；品管圈精细化管理方式：（1）成立品管圈管理主题：在药房内建立一个品管圈管理主题，圈员主要由10名药房工作人员及8名二级库管理人员组成，确定圈内的圈长及副圈长，针对全体圈员通过脑力激荡的方式确定圈名为“善库圈”，通过制定完善及健全的质量管理规章制度及药房药品库存，达到建设完善药库的目的。以评价的方式对“善库圈”的可行性进行评价，提高药品的管理质量。（2）拟定活动计划：确定了主题后，按照品管圈的方式拟定2016年8月—2017年3月的活动计划，并定期召开圈会进行活动的记录管理。（3）品管圈精细化管理：①针对药物采购进行管理：针对药品的采购计划实施MRP计划，3个月为1个周期，以15次为领用数量，以领用间隔为根据进行加权平均，建立加权平均模型，计算出采购周期内的预计领用时间及数量，生成采购订单，保证药品的正常供应，避免出现药物过多堆积的现象；②养护管理：每半个月组织1次圈内会议，分析药库药品的领用情况，针对长时间内未领用的除了抢救药品外的药品进行清退，避免造成不必要的积压现象，每半个月对库房内药品进行检验，检查药品额度有效期限，针对有效期限使用日小于半年的药物进行统一归类方式并给予相应标注的警示，根据这些药物的使用情况继续清退或跟踪使用情况的管理，避免出现药品损耗或过期使用的现象；③药品的验收及发放：制定严格的药品验收入库及发放出库的相应规章制度，在药品进行入库操作时应严格检验药品是否存在票物不符的现象，药品的票据应及时进行入账处理，药品在出库时应派两名圈友进行复核出库，出库后的药品进行及时的出账记录，避免出现账物不相符、采购计划重复、药物补充不及时等现象；④药品供应商管理：选择符合要求的药品供应商，针对每月都药品的供货配送、药品质量、服务质量、供应紧缺药物的时间及力度等方面进行综合的评审及考核，选择符合要求的药品供应商，降低药品的库存，减少资金占用现象，保证药品的及时供应。⑤药品的二级库管理：圈友应协助二级库管理人员进行二级库药品的分类及管理，针对药品内外包装尺寸、包装的质量、数量及存储面积等进行确定，设定相应的领用周期，保持科学的库存量，避免出现药物堆积的现象或缺少药物影响患者病情的现象。

1.3 疗效判定

观察实施品管圈前后药品的周转天数、满意度评分、药房工作人员出错率、库存差错率、药房账物相符率。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，药品的周转天数、满意度评分为计量资料，采用均数标准差（±s）表示，行t检验，药房工作人员出错率、库存差错率、药房账物相符率为计数资料，采用[n（%）]表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 药房工作人员出错率、库存差错率、药房账物相符率

实施品管圈前后药房工作人员出错率、库存差错率、药房账物相符率差异有统计学意义（P＜0.05）；见表1。

2.2 药品的周转天数、满意度评分

实施品管圈前后药品的周转天数、满意度评分差异有统计学意义（P＜0.05）；见表 2。

表1 实施品管圈前后药房工作人员出错率、库存差错率、药房账物相符率[n（%）]

表2 实施品管圈前后药品的周转天数、满意度评分（±s）

表2 实施品管圈前后药品的周转天数、满意度评分（±s）

组别 周转天数（d） 满意度评分（分）实施前实施后tP 18.36±2.58 13.10±2.46 6.260 1 0.000 82.13±5.36 96.35±5.74 7.682 0 0.000

3 讨论

品管圈的管理模式是一种由里及外、由下而上、长效较高的质量持续完善机制[4]，在实施品管圈的过程中主要包括：成立品管圈管理主题、拟定活动计划及各项品管圈管理的手段等[5-6]。

观察结果显示，将品管圈的管理模式引入各个科室的工作质量管理过程中，实施以药房实际库存为主的品管圈活动，药房内的账物相符率由原来的78.00%提高至100.00%，说明品管圈在药品库存精细化管理过程中的使用及实践效果较好，能显著减少库存管理过程中出现的出错现象及库存差错现象，缩短周转天数，提高满意度。

综上所述，品管圈在药品库存精细化管理中的应用及实践效果较好，能显著提高账物的相符率，缩短药物的周转天数，提高精细化管理质量。

[1]钱正,殷晓红,陶宜富，等.降低门诊药品库存周转天数[J].中国卫生质量管理,2010,17(6):4-7.

[2]张倩,陶宜富,朱定春，等.以“品管圈”模式进行药学质量管理的实践探索及思考[C].//2010年江苏省药学大会暨第十届江苏省药师周论文集.2010:479-480.

[3]薛晓红,谢辉平.品管圈在门诊药房管理中的应用[J].中南药学,2010,8(12):936-939.

[4]江红星,严安定,许杜娟，等.“品管圈”活动在提高药品周转率中的应用[J].安徽医药,2013,17(5):872-874.

[5]李晓红,韩华.论品管圈在医院药学管理中应用[J].医药前沿,2017,7(7):364-365.

[6]黄庆全.西药房药品质量管理中应用品管圈的可行性研究[J].中国保健营养,2017,27(9):365-366.

Application and Practice of Quality Control Circles in the Fine Management of Drug Inventory

LU Xue-gong
Department of Pharmacy,Rudong County People’s Hospital,Nantong,Jiangsu Province,226400 China

s]ObjectiveThis paper tries to analyze the application and practice of quality management in drug inventory management.MethodsSince August 2016,the quality control circles of fine management in this hospital pharmacy drug inventory has been conducted,and compared with those who did not implement quality control circles management between January 2016 and July 2016,and then the medicines turnover days,the satisfaction score,pharmacy staff error rate,inventory error rate,pharmacy account match rate before and after the implementation of quality control circle were observed.ResultsThere was a significant difference in the management indexes of the quality control circles management of the drug inventory,with statistically significant difference(P<0.05).ConclusionThe effect of the application of quality control circle in drug stocks of the fine management is remarkable,which can effectively improve the management level of drug inventory management,with standardized operation and fewer inventory errors.

Quality control circles;Drug inventory;Refined management

R95

A

1672-5654（2017）09（a）-0101-02

2017-06-02）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.25.101

陆学工（1968-），男，江苏如东人，本科，副主任药师，主要从事药房药剂管理工作。