Essen评分联合LDL-C和FIB预测TIA发病后7 d内发生脑梗死的有效性

黄忠卫 陈刚 秦祖杰

Essen评分联合LDL-C和FIB预测TIA发病后7 d内发生脑梗死的有效性

黄忠卫 陈刚 秦祖杰

脑缺血发作，短暂性；脑梗塞；胆固醇，LDL；纤维蛋白原；Essen评分

短暂性脑缺血发作(TIA)是一种常见的缺血性脑血管疾病，也是脑梗死的独立危险因素之一[1-2]。目前用于预测 TIA 后脑梗死发生风险的评分方式主要有ABCD 评分、ABCD2 评分、SPI-Ⅱ评分以及 Essen评分等，其中Essen评分较适合我国人群；血清低密度脂蛋白(LDL-C)和纤维蛋白原(FIB)水平的变化与TIA有密切关系，但其对预测TIA患者发生脑梗死风险的价值仍需进一步深入研究[3-4]。本研究通过对作者医院收治的TIA患者入院时的LDL-C和FIB水平进行检测，同时行Essen评分，旨在探讨LDL-C、FIB和Essen评分法及联合应用在预测TIA患者早期发生脑梗死的价值。

1 对象和方法

1.1对象选取2014-04—2016-05作者医院收治的TIA患者117例，其中男67例，女50例；年龄42～81岁，平均(66.3±12.2)岁。纳入标准：(1)诊断均符合第四届脑血管病学术会议制定的TIA标准；(2)发病48 h内；(3)症状持续时间不超24 h；(4)CT检查排除脑出血、脑MRI弥散成像检查排除急性脑梗死；(4)患者家属知情同意并签署同意书。排除标准：出血性卒中、病例资料不完整、住院天数小于7 d，以及合并部分性癫痫发作、梅尼埃病、血液系统疾病者等。所有患者标准住院日为7 d，入院后通过CT扫描结果(是否进展为脑梗死)将患者分为进展组和非进展组。

1.2方法

1.2.1治疗方案：参考2010年中国缺血性脑卒中/TIA二级预防指南制定的治疗方案：(1)依据病情选择性给予拜阿司匹林、氯吡格雷片、活血化瘀中成药等进行抗血小板聚集治疗；……