晚上咳嗽到底是哪里出毛病

方幸

咳嗽是常见的呼吸道症状，全身各个系统的疾病都可以表现为咳嗽。除了呼吸道疾病，鼻炎、心衰、過敏等也常常是咳嗽的病因。那么，我们自己如何判断咳嗽的病因呢？不妨从咳嗽的时间和特点来判断病因。

老是晚上咳嗽

晚上咳嗽分为无痰和有痰两种情况。如果你是入睡一两小时后突发的干咳，伴有口干口苦、声音沙哑等，往往是胃食管反流引起的咳嗽。如果是睡眠中断突发呛咳，且伴有多梦浅眠，多为呼吸暂停综合征引起，可到睡眠专科就诊。

晚上咳嗽伴有痰鸣音，一睡觉就开始咳嗽，坐位缓解，多为上呼吸道感染、鼻涕倒流刺激咽喉所致。若是到了凌晨四五点开始的咳嗽，长期往复，要小心哮喘变异的咳嗽，应早点查出引发哮喘的过敏原。若是在睡眠中突发憋闷、咳嗽、喘气，要小心心衰引发的咳嗽，须马上到医院就诊。

每天要咳好多次

每天不定时的干咳，往往是过敏引起，有些人先天对冷空气或异味过敏，容易咳嗽。可到医院检查过敏源，行脱敏治疗。如果咳嗽伴有痰液，往往是慢性呼吸道疾病，如慢阻肺、支扩、肺气肿等。若是咳嗽伴有体重下降和痰中带血，千万别耽误，赶紧去医院排除肺结核和肺癌。

白天咳嗽，晚上不咳

这种咳嗽往往青睐爱说话的人，经常开会发言、老师、主持人等最容易犯上急慢性咽喉炎，一开口就咳嗽，不说话或睡觉时就没事。这种白天咳嗽很好治，多喝水，少开声，备点咽喉含片在身。

在某场景下不由自主地咳嗽

不由自主地咳嗽伴有鼻塞、流清涕，基本可断定是过敏性鼻炎在作祟，做做过敏原检测，避免和过敏原接触都是避免咳嗽的好方法。若是仅有咳嗽，且发作跟特定场合或特定情况相关，则可能为心因性咳嗽，需到心理科就诊，单纯的咳嗽治疗不会有效果。

咳嗽原因很多，千万别自作主张乱调理。这种追踪病因的事就别掺合，还是让医生来帮你吧。endprint