围产期颅内静脉窦血栓形成9 例机械取栓治疗效果观察

杨丰兵，贾龙斌，王国印，吕刚

(晋城市人民医院，山西 晋城 048000)

围产期颅内静脉窦血栓形成9例机械取栓治疗效果观察

杨丰兵*，贾龙斌，王国印，吕刚

(晋城市人民医院，山西 晋城 048000)

目的：探讨围产期颅内重症静脉窦血栓形成血管内治疗的有效性及安全性。方法：对9 例围产期颅内重症静脉窦血栓形成患者行机械取栓术，其中3 例联合微导管接触性溶栓治疗，观察治疗的有效性。结果：机械取栓后，8 例未出现任何并发症，1 例发生颅内出血。出院时神经功能缺损评分(NIHSS)由术前平均8.1分恢复到2.0分，临床症状改善率达100%。结论：对围产期重症颅内静脉窦血栓形成患者及时进行机械取栓治疗，可挽救患者生命，提高其生存质量，安全有效。

重症颅内静脉窦血栓形成；围产期；机械取栓术

颅内静脉窦血栓形成(CVST)是一种特殊类型的脑血管病，占所有脑血管病的3%～5%。其病死率高[1]，尤其是重症患者，病死率高达80%。临床表现各异，病因多且复杂，易被误诊和漏诊。磁共振静脉成像(MRV)和数字减影血管造影(DSA)等现代影像诊断技术的发展提高了该病的诊断率。我们对9 例围产期重症颅内静脉窦血栓进行了机械取栓治疗。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2013年2月—2016年6月我院行血管内治疗的重症CVST患者共9 例(见表1)，均为围产期女性患者，诊断符合《中国颅内静脉系统血栓形成诊断和治疗指南》的诊断标准[2]。年龄21～29 岁，均为急性起病，病程1～7 d。

表1 9 例患者的一般资料

1.2 临床表现

进行性头痛9 例，呕吐7 例，不同程度意识障碍5 例，视力下降2 例，偏盲1 例，颅神经麻痹3 例，癫痫持续状态3 例，偏瘫3 例，精神异常1 例。……