高血压患者平稳过冬几个提示

龚艳春

添衣保暖备足“神器”寒冷刺激全身血管后，血管剧烈收缩，体内神经内分泌激素也异常分泌，加重血管收缩，导致血压升高，尤其是暴露在外的颈部及头部血管首当其冲，血管的剧烈收缩可能诱发不稳定的血管斑块脱落，导致脑梗死、急性心肌梗死等。冬季保暖对高血压患者尤为重要，出门戴口罩、围巾、帽子，是保护血管的“神器”。

饮食清淡戒烟限酒

人们在冬季会偏好高盐高脂的重口味食物。高盐高脂饮食会增加高血压患者体内水钠储留，同时易使血液黏稠度增加。如果此时再大量饮酒、吸烟，多种危险因素叠加，加剧血压升高。

有些高血压患者一看到寒潮预报就会不由自主地紧张起来，焦虑不安会影响血压波动。其实气温下降，人体都有自我调节能力，只是高血压患者血管的结构功能发生病变，血管自我调节能力下降，一般平均3-5天，也会自行调整，因此高血压患者不必过度恐慌。如果一周后，血压仍居高不下，應该及时到高血压专科门诊就诊。

调整锻炼时间与项目在降温的那几天，建议高血压患者选择上午9时至10时或者午后出门锻炼，户外锻炼时间不宜超过1小时。老年高血压患者最好把户外锻炼改成室内锻炼，进行打太极拳、做广播操等运动。

遵医嘱服用降压

高血压病程长和老年收缩期高血压患者，冬季降压药物以钙拮抗剂、利尿剂、ACEI或ARB类复方制剂、β受体阻滞剂（缓释剂型）为首选，必要时联合血管扩张剂和选择性α1受体阻滞剂，并且降压幅度不宜过大，否则舒张压过低会造成心、脑、肾供血不足，诱发心梗或脑血管意外。……