支气管镜清洗消毒集中式与分散式的管理效果比较

叶丽玲 李 萍 蔡伟英 欧雪珍

支气管镜清洗消毒集中式与分散式的管理效果比较

叶丽玲 李 萍 蔡伟英 欧雪珍

目的:探讨支气管镜用后清洗消毒采用分散式管理与集中式管理的清洗与消毒效果，为提高医院支气管镜清洗消毒质量提供参考。方法:将2015年3月～2017年2月我院每月抽查使用后的支气管镜的清洗消毒效果进行统计分析。2015年3月～2016年2月由各科室当值护士就地清洗消毒的132例次作为对照组，2016年3月～2017年2月由消毒供应中心(CSSD)集中清洗消毒的132例次作为观察组，比较两组支气管镜的清洗与消毒效果。结果:观察组目测法与蛋白残留测定检测出的支气管镜清洗合格率均高于对照组(P<0.05)；管腔采样法、外表采样法细菌培养结果优于对照组(P<0.05)。结论:由CSSD集中管理可以有效提高支气管镜清洗消毒的质量，降低院内感染的风险。

支气管镜；清洗；消毒；管理

软式内镜构造精细、复杂、材料特殊、不适宜高温消毒，给清洗消毒工作带来一定的难度，稍有不规范的清洗消毒环节，均有可能导致消毒失败，因此，软式内镜清洗消毒一直以来是医院感染关注的重点。我院有3个临床科室自备支气管镜，常用于床旁紧急插管、插管后镜下吸痰、协助更换气管插管、严重肺部感染、肺不张等操作。2016年3月前，我院使用后的支气管镜由各科室当值护士就地自行处理，清洗消毒人员不固定，未经过清洗消毒操作技能的正规培训，以及使用科室缺少专业的内镜清洗消毒灌流系统，清洗消毒质量难以得到完全保障，存在患者之间发生交叉感染的安全隐患。2016年3月开始，我院改为由CSSD集中管理。因此，笔者统计分析2015年3月～2017年2月我院将支气管镜的清洗消毒工作由各临床科室分散式管理改由CSSD集中式管理前后一年的数据，探讨支气管镜用后清洗消毒采用分散式管理与集中式管理的清洗与消毒效果，现将结果报道如下。……