胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者的疗效观察

杨红燕

（内蒙古包头市中心医院，内蒙古 包头 014040）

胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者的疗效观察

杨红燕

（内蒙古包头市中心医院，内蒙古 包头 014040）

目的 评价胰岛素增敏剂在多囊卵巢综合征分泌紊乱治疗中的应用效果。方法 选取2015年6月～2016年6月我院接受常规治疗的37例多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者作为对照组，另取同期接受常规治疗与胰岛素增敏剂治疗的37例多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者作为观察组，对照比较两组治疗效果。结果 经治疗观察组1 h、2 h、3 h等时间点所对应的血糖、胰岛素指标均有明显改善且改善效果显著优于对照组（P＜0.05）。观察组治愈、显效患者占97.3%明显优于对照组75.7%（x2=8.104，P＜0.05）。结论 在多囊卵巢综合征治疗中应用胰岛素增敏剂进行治疗能有效改善患者胰岛素抵抗症状，纠正内分泌紊乱状态，临床治疗效果显著，值得广泛推广应用。

胰岛素增敏剂；多囊卵巢综合征；内分泌紊乱

与高胰岛素血症、胰岛素抵抗密切相关的多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，机体代谢、免疫、遗传等系统均有受累风险。针对该病使用胰岛素增敏剂进行治疗已在临床达成共识。我院在2015年6月～2016年6月期间共计收治74例多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者，临床予以其中一半患者实施常规治疗，另一半患者在常规治疗基础上采用胰岛素增敏剂治疗，旨在探讨胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2015年6月～2016年6月就诊且拥有完整临床资料的74例多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者。按临床治疗方法不同采用数字随机分组法进行分组，给对照实验设置的观察组与对照组各分37例。观察组中年龄最小的患者为21岁，最大为42岁，平均年龄（24.6±2.3）岁；出现月经紊乱表现的患者有33例，以肥胖为主要临床表现的患者有3例，以多毛为主要临床表现的患者有1例。对照组纳入的患者中年龄最小的为23岁，最大为45岁，平均年龄（25.1±1.9）岁；出现月经紊乱的患者有35例，以肥胖和多毛为主要临床表现的患者各有1例。两组患者基本临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

采用常规疗法治疗对照组患者，取购自北京协和药厂，生产批号为H20000031的戊酸雌二醇片与西南药业股份有限公司生产提供的国药准字为H50020039的枸橼酸氯米芬治疗，上述两种药物每天给药剂量依次为0.5 mg、50 mg，给药时间为患者月经周期第5天，完成为期一周治疗后在患者月经结束后1天连续服用21天妈富隆，每天服用1片。观察组在对照组治疗的基础上加用由太极集团重庆涪陵制药厂有限公司提供的国药准字为H20041399的胰岛素增敏剂-罗格列酮治疗，每天给药剂量定为4 mg，坚持服用21天[1-2]。

1.3 观察指标

分别记录两组治疗后患者空腹状态下（T1）与餐后1 h（T2）、2 h（T3）、3 h（T4）四个时间点所对应的血糖与胰岛素指标值并行组间比较。完成有效疗程治疗后行B超检查未见多囊卵巢，患者当月月经无异常判定治愈；B超下未见多囊卵巢，其形态正常，月经在3个月内来潮与撤退均正常判定好转；B超检查提示有多囊卵巢存在，月经未恢复正常判定无效。

1.4 统计学处理

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以[n（%）]表示，采用x2检验，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床疗效比较

观察组治愈、好转、无效患者各14例（37.8%）、22例（59.5%）、1例（2.7%），临床有效率为97.3%；对照组上述疗效等级患者分别有11例（29.7%）、17例（45.9%）、9例（24.3%），临床有效率为75.6%，观察组临床有效率明显高于对照组（x2=8.104，P＜0.05）。

2.2 两组治疗后各项指标比较结果

除空腹血糖外，餐后1 h、2 h、3 h三个时间点所对应的血糖与胰岛素指标值均有统计学意义，观察组不同时间点血糖与胰岛素指标水平均明显低于对照组（P＜0.05），数据见表1。

表1 两组治疗后不同时间点所对应的血糖与胰岛素指标水平变化情况比较

表1 两组治疗后不同时间点所对应的血糖与胰岛素指标水平变化情况比较

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3 讨 论

综上所述，采用罗格列酮治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱疗效确切，胰岛素增敏剂通过改善患者胰岛素敏感性，进而帮助机体激素水平逐渐恢复正常，研究证实效果显著，建议临床多加推广应用。

[1] 董坤伦,尚军洁.胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者80例临床疗效观察[J].中国实用医药,2015,10(19):181-182.

[2] 吴文杰.多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者胰岛素增敏剂治疗效果探讨[J].中国现代药物应用,2014,8(7):156.

R711.75

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ISSN.2095-8803.2017.16.46.02

本文编辑：王 琦