不典型川崎病42例临床分析

甘路民， 罗如平， 廖亦男

不典型川崎病42例临床分析

甘路民， 罗如平， 廖亦男

目的探讨不典型川崎病的早期临床表现特征、实验室检查结果及治疗方法。方法选择2013年5月至2015年7月湖南省儿童医院感染科收治的不典型川崎病42例和典型川崎病44例为研究对象。分析两组患儿的临床资料。结果典型川崎病患儿临床表现中确诊前发热时间、皮疹、口唇皲裂、手足硬肿的发生率均高于不典型川崎病患儿，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的各项实验室检查项目中，典型川崎病患儿心肌酶学值升高的发生率显著高于不典型川崎病患儿，冠状动脉出现改变在病程中出现的时间显著低于不典型川崎病患儿，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿最终均完全康复，无明显后遗症，无死亡病例。结论不典型川崎病临床表现复杂多样，对川崎病进行诊断时，应结合临床表现与实验室指标及患儿影像学检查结果综合分析，尽可能的避免漏诊、误诊或延误诊断，尽早对患儿进行药物综合治疗。

不典型川崎病； 临床表现； 诊断； 儿童

川崎病又称小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，多发于男孩，常见于小儿时期，并影响患儿成人后的身体状况。其临床表现为全身性的血管炎，发热、皮疹、手足硬肿和淋巴结肿大[1]。其具体发病机制还有待研究，现临床普遍认为其可能与某种病原体感染有关，但尚未从患儿体内分离出病原体[2]。川崎病同时也可能导致患儿冠状动脉病损进而引发患儿血管狭窄、栓塞，严重者可能导致心肌梗死[3]。目前，川崎病所致的患儿冠状动脉病损已成为小儿最常见的后天性心脏病致病因素之一，并可能导致患儿成年后患缺血性心脏病的可能增加[4-5]。很多川崎病患儿的临床表现并不明显，有关川崎病患儿的研究还有很多内容需要补充。本研究选取本院2013年5月至2015年7月收治的42例不典型川崎病患儿及44例典型川崎病患儿的临床资料和检查结果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2013年5月至2015年7月湖南省儿童医院感染科收治的不典型川崎病42例和典型川崎病44例为研究对象。……