张建华 欧阳文博 邓志海 余镇佳
广东省肇庆市第一人民医院麻醉科,广东肇庆 526000
超声引导腹横肌平面阻滞对卵巢癌根治术中七氟醚浓度的影响
张建华 欧阳文博 邓志海 余镇佳
广东省肇庆市第一人民医院麻醉科,广东肇庆 526000
目的探讨卵巢癌根治术采用超声引导腹横肌平面阻滞的镇痛效果及对术中七氟醚浓度的影响。方法选取我院在2015年1月~2016年12月收治的48例行开腹卵巢癌根治术患者,按照随机数字表法分为TAP组和对照组,各24例,TAP组给予超声引导腹横肌平面麻醉阻滞,对照组不阻滞;观察两组患者手术指标(手术时间﹑术后拔管时间﹑苏醒时间及苏醒期躁动情况),术前﹑术中平均动脉压(MAP)﹑心率(HR),呼气末肺泡内七氟醚浓度(%),术后6﹑12﹑24﹑48h的VAS评分。结果(1)TAP组患者在术后拔管时间﹑苏醒时间及苏醒期躁动情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)TAP组患者术中MAP明显高于对照组,HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)TAP组呼气末肺泡内七氟醚浓度为(1.88±0.29)%,对照组呼气末肺泡内七氟醚浓度为(3.51±0.49)%,差异有统计学意义(P<0.05);(4)TAP组术后6﹑12﹑24h VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下TAP阻滞在卵巢癌根治术中能够有效降低七氟醚用量,缩短患者苏醒时间,提高镇痛效果,值得临床推广。
超声引导;TAP阻滞;卵巢癌根治术;七氟醚
腹横肌平面(TAP)阻滞是一种新型的腹壁区域阻滞方式,是指在腹横肌和腹内斜肌之间的神经筋膜层注入局麻药物,麻醉T10~L1神经根,以达到对下腹部腹壁良好的镇痛作用[1]。……