依托咪酯靶控输注在老年患者无痛肠镜中的安全性评价

杨佳宁,赵国庆,李龙云,苏振波

(吉林大学中日联医院 麻醉科， 吉林 长春130033)

依托咪酯靶控输注在老年患者无痛肠镜中的安全性评价

杨佳宁,赵国庆,李龙云,苏振波*

(吉林大学中日联医院 麻醉科， 吉林 长春130033)

目的探讨依托咪酯靶控输注应用在拟行肠镜检查的老年患者的可行性。方法选择100例年龄65-75岁于我院行无痛肠镜检查的老年患者，采用随机数字表法分为E组(靶控输注依托咪酯组)和P组(靶控输注丙泊酚组)，每组各50例。观察并记录两组靶控输注麻醉药物开始前即刻(T1)，入镜即刻(T2)，入镜3 min(T3)，苏醒时(T4)的平均动脉压，心率，血氧饱和度，诱导时间，肠镜操作时间，不良反应，苏醒时间(停药至呼之睁眼时间)，苏醒后15 min的Steward评分。结果P组T2,T3时间点的平均动脉压、心率明显低于E组，E组的不良反应除肌阵挛外均少于P组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的诱导时间，检查时间，苏醒时间，苏醒后15 min Steward评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论芬太尼复合依托咪酯靶控输注用于老年患者无痛结肠镜检查的麻醉可使血流动力学更稳定，呼吸抑制更轻，不良反应发生率较少，值得临床推广。

老年人；无痛肠镜；靶控输注；依托咪酯

(ChinJLabDiagn,2017,21:1753)

传统肠镜检查容易引起患者腹痛、腹胀等不适，使部分患者产生焦虑恐惧等不良体验。无痛肠镜的出现为患者提供了更舒适的选择。然而在无痛肠镜的应用过程中，麻醉药物对血流动力学产生的影响是不可忽视的危险因素。老年人各系统功能下降，各器官储备功能降低，麻醉过程中更易发生血流动力学波动，严重者可发生心脑血管意外。……