微静脉血管瘤二例

于世荣 普雄明 康晓静

830054乌鲁木齐，新疆医科大学（于世荣）；新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科（于世荣、普雄明、康晓静）

微静脉血管瘤二例

于世荣 普雄明 康晓静

830054乌鲁木齐，新疆医科大学（于世荣）；新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科（于世荣、普雄明、康晓静）

例1男，51岁，因臀部皮肤变黑2年就诊；例2男，29岁，因躯干左侧出现褐色斑块5年就诊。2例均为维吾尔族，无明显自觉症状，在外院多次就诊并活检，未明确诊断。患者一般情况良好，既往体健、否认蚊虫叮咬史及服药史，家中均无类似患者。

皮损特征：例1表现为两侧腰臀部、骶尾部3处面积分别为15 cm×10 cm、30 cm×10 cm、5 cm×5 cm的紫红、暗褐色斑块，表面轻度萎缩，有浸润感（图1A）。例2表现为左腰部10 cm×10 cm范围内大小不规则褐色、紫红色斑块，边界不清，触诊质地偏韧（图1B）。组织病理检查：表皮大致正常，真皮胶原纤维束间可见不规则分支状增生的薄壁小静脉呈浸润性生长，内皮细胞无异形性，血管外围可见梭形的血管周细胞，胶原间隙可见散在血管内皮细胞；部分管腔明显，部分闭塞（图2A），无明显红细胞外溢，未见明显单一核细胞及肥大细胞浸润，内皮细胞无明显异形性，部分略有肿胀，未见含铁血黄素细胞（图2B）。免疫组化示内皮细胞CD34抗体阳性，胞质及胞膜着棕色；CD31抗体阳性，胞膜着棕色；管周细胞平滑肌肌动蛋白（SMA）抗体阳性，胞质着棕色；人类疱疹病毒8型（HHV⁃8）抗体阴性。

病理诊断：微静脉血管瘤（micro⁃venular hemangioma，MVH）。

讨论 MVH是一种获得性良性血管肿瘤［1］，临床罕见，病因不明。……