浅析乳头缺陷产妇的母乳喂养护理干预措施

李小琴

浅析乳头缺陷产妇的母乳喂养护理干预措施

李小琴

目的研究分析对于乳头缺陷产妇的母乳喂养护理干预方法。方法选取2016年3月—2017年5月在我院生产的乳头缺陷产妇102例为研究对象，收集患者的资料，结合笔者的临床经验以及对相关研究文献的研究，总结分析对于乳头缺陷产妇的母乳喂养护理干预有效措施。结果通过护理干预，纯母乳喂养成功率为72．55%，混合喂养为21．57%，单纯配方奶粉方式喂养为5．88%。结论对乳头缺陷产妇进行有效的护理干预，可以提高纯母乳喂养率。

乳头缺陷产妇；母乳喂养，护理干预

乳头缺陷在产科临床上十分常见，是引起产妇产后母乳喂养率低的一个十分重要的因素。临床实践证明，通过适当护理干预措施，一般可以纠正乳头缺陷对母乳喂养所带来的影响[1-3]。本文根据我院近期收治的部分乳头缺陷产妇为例结合笔者临床经验以及相关文献报道，总结分析对于乳头缺陷产妇的护理措施。

1 资料及方法

1.1 临床资料

本研究所选取的102例产妇均为2016年3月—2017年5月在我院生产的产妇。年龄21～34岁，平均（26.22±4.43）岁。其中81例产妇为初产妇，21例为经产妇。产妇乳头缺陷类型为：乳头过大8例；乳头过小21例，乳头短平49例，乳头凹陷24例。分娩方式包括阴道分娩72例，剖宫产30例。

1.2 方法

（1）在产前对产妇及其家属进行必要的健康教育活动，让产妇及其家属能科学认识母乳喂养的益处，同时也可以通过必要的健康教育活动，让产妇了解母乳喂养的正确方式。通过健康教育活动，让产妇在产前建立母乳喂养的规划。同时询问孕妇是否有乳头缺陷情况，对疑似乳头缺陷孕妇进行乳头检查，并教授产前乳头按摩的方法。

（2）加强对乳头缺陷产妇的心理指导，帮助产妇疏通心理障碍，消除产妇疑虑，帮助产妇建立母乳喂养信心，让产妇能自愿、积极的进行母乳喂养。在宝宝出生后，及时让婴儿吸吮乳头，刺激乳头，帮助产妇产后能快速分泌乳汁。

（3）主动指导和帮助产妇正确进行哺乳[2]。特别是初产妇，在之前没有生产和哺乳经验，产后通常不能科学地进行哺乳，从而可能会损伤乳房或造成哺乳不成功等。由于每个产妇的体质特征不一样，所以产妇产后产乳能力也不一样。通常情况下，乳头缺陷分为乳头过大、乳头过小、乳头短平以及乳头凹陷几种。根据产妇的不同情况对产妇进行产后乳房护理。对乳头过大产妇，建议其使用吸奶罩或者用吸奶器将奶吸出，再喂给婴儿；对乳头过小产妇，建议其做适当的牵拉按摩，多让婴儿吮吸；乳头短平、乳头凹陷产妇，除了指导其进行正确的牵拉揉捏之外，还可以进行负压吸引或止血带固定，帮助乳汁能顺利被婴儿吸出或排除。对于乳汁分泌过少的产妇，可通过饮食进行调节，多食用优质蛋白，多喝汤等。

（4）提醒产妇每次哺乳前应该先挤出一部分乳汁，让婴儿可充分将整个乳头及部分乳晕含入口中。哺乳结束后，告知产妇不能强行将乳头从婴儿口中拉出，应该轻轻按压婴儿下颌部位，让婴儿自动松开后再拉出乳头。哺乳完成后，若乳房乳汁较多，可及时挤出，避免堵塞乳腺，形成炎症。告知产妇产后哺乳期间，应尽量避免食用生冷、刺激的食物，避免饮酒等。

1.3 观察指标

观察记录患者产妇母乳喂养率情况以及护理满意度情况。

1.4 统计学方法

应用Excel表格软件统计患者的母乳喂养情况以及护理满意度情况，并计算母乳喂养率以及护理服务总满意度。

2 结果

通过护理，最终喂养方式以纯母乳为主，详见表1。产后出院前对产妇进行护理满意度调查，结果显示，71例产妇对相关临床护理服务非常满意（69.61%），26例产妇比较满意（25.49%），5例产妇不满意（4.9%）。

表1 本次产妇喂养方式占比[n（%）]

3 讨论

母乳是婴儿时期天然的食物，也是婴儿最为理想的食物，其中包含了婴儿生长发育所需的几乎全部的营养[4-9]。母乳喂养方式可增加婴儿的免疫能力，有助于提高婴儿智力，减少婴儿肥胖、过敏性疾病、猝死等情况的发生率[10]。对于产妇而言，产后母乳喂养同时也可以帮助其尽快完成产后恢复，能降低乳腺疾病的发生率，有助于控制乳腺肿瘤的发生。但由于产妇自身原因或受到其他客观原因的影响，很多产妇选择放弃母乳喂养方式。尤其是乳头缺陷产妇，很容易在首次尝试喂养时失败，从而容易丧失母乳喂养信心，最终选择放弃母乳喂养。

在本研究中，笔者通过对所收治的乳头缺陷产妇给予相应的护理干预措施后，母乳喂养成功率达到90%以上。由此可见，对乳头缺陷产妇进行有效的护理，可提高母乳喂养成功率，对保障母婴健康有非常积极的作用。

[1] 郭云芳． 对乳头缺陷产妇进行母乳喂养护理干预的临床探讨[J]．求医问药（下半月刊），2013，11（6）：253-254．

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[4] 尤文文． 乳头缺陷产妇进行母乳喂养的护理干预措施分析[J]． 中国保健营养，2017，27（8）：13．

[5] 雷明，黄海燕，周婉平，等． 乳头缺陷产妇母乳喂养的护理对策[J]． 护理学报，2011，18（19）：50-52．

[6] 方丽琴． 普通奶嘴辅助乳头缺陷产妇母乳喂养的效果及护理[J]．解放军护理杂志，2011，28（11）：44-45．

[7] 雷明，金丽丽，周婉平，等． 强化回访管理对乳头缺陷产妇母乳喂养的影响 [J]． 护理学报，2012，19（9）：76-78．

[8] 赵灵，王丽莉，闻爱群． 母婴床旁护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响[J]． 中国卫生标准管理，2016，7（5）：246-247．

[9] 李爱芳． 社区产妇母乳不足的原因分析及护理对策[J]． 中国实用护理杂志，2012，28（27）：67-68．

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Analysis of Nursing Intervention Measures for Breast Feeding of Nipple Defect Women

LI Xiaoqin Obstetrics and Gynecology Department, The Third People's Hospital of Taixing, Taixing Jiangsu 225400, China

ObjectiveTo study and analyze the nursing intervention methods of breast-feeding for nipple defects.Methods102 cases of nipple defects in our hospital from March 2016 to May 2017 were selected as the research objects, the data of patients were collected, combined with the author's clinical experience and related research literature,the effective measures of breast feeding nursing intervention for nipple defect mothers were summarized and analyzed.ResultsThrough nursing intervention, the success rate of exclusive breastfeeding was 72.55%, the mixed feeding was 21.57%, and the formula feeding was 5.88%.ConclusionEffective nursing intervention can improve the rate of exclusive breastfeeding.

nipple defect; parturient; breast feeding; nursing intervention

R473

A

1674-9316（2017）22-0154-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．22．077

江苏省泰兴市第三人民医院妇产科，江苏 泰兴 225400