颅脑手术患者术后医院感染发生情况的调查分析

罗晋卿，陈幼华

（梧州市红十字会医院医院感染管理科，广西 梧州 543002）

颅脑手术患者术后医院感染发生情况的调查分析

罗晋卿，陈幼华

（梧州市红十字会医院医院感染管理科，广西 梧州 543002）

目的通过对200名颅脑手术患者术后医院感染发生情况的调查分析，为有效防控医院感染提供科学依据。方法 对在我院神经外科颅脑手术的200名患者进行手术后医院感染发生情况的前瞻性观察，分析其医院感染发生率、感染部位、微生物感染情况、医院感染危险因素。结果 颅脑手术患者术后医院感染率为40.5%、例次感染率为49.5%；感染部位以肺部感染为主，占70.71%；病原菌中革兰氏阴性菌占50.55%，革兰氏阳性菌占38.46%，真菌占10.99%；单因素分析结果显示：年龄≥60岁、意识障碍、昏迷、术中出血大（≥800 ml）、留置胃管、脑室引流、使用呼吸机、气管切开、使用H2受体阻滞剂是引起颅脑手术后医院感染的危险因素（P＜0.05）。进一步Logistic回归分析发现，年龄≥60岁、意识障碍、昏迷、使用H2受体阻滞剂是颅脑手术后发生院感的独立高危因素。结论 颅脑手术后医院感染以肺部感染为主，多见于革兰氏阴性杆菌及金黄色葡萄球菌感染，老年人、意识障碍、昏迷、使用H2受体阻滞剂以及各种的侵入性操作是颅脑手术后发生医院感染的危险因素，为此，应制定针对性的防控措施以有效地减少医院感染的发生。

颅脑手术；病原体；医院感染；危险因素；调查

术后医院感染是手术后的并发症之一，极大地影响了患者安全和医疗质量，本调查旨在通过对200名神经外科患者手术后医院感染发生情况分析，了解引起神经外科患者术后医院感染发生的原因，为更好的预防和控制其医院感染提供科学依据。……