产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果研究

秦利梅

（安徽医科大学第一附属医院产科二病区，安徽合肥 230022）

产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果研究

秦利梅

（安徽医科大学第一附属医院产科二病区，安徽合肥 230022）

目的 探讨产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的应用效果。方法 选取2015—2016年收治的84例妊娠糖尿病患者进行分析，将患者随机的分成观察组和对照组，每组42例，对照组的患者采用常规护理的方式，观察组的患者采用产科护理干预，对两组患者的护理满意度进行分析。结果 对照组产妇的剖宫产率明显高于观察组，观察组出现胎膜早破、早产等病症的例数少于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论 在妊娠期糖尿病患者中，采用产科护理干预，可以有效的改善妊娠结局，使患者的血糖指标处于稳定，值得在临床上应用。

产科护理干预；妊娠期糖尿病；效果

妊娠期糖尿病是一类非常常见的病症，疾病发生原因复杂，对母体和婴儿都会产生不同程度的危害，是高危妊娠的一种。妊娠期糖尿病已经引起了临床的高度重视，为了减轻这类疾病对患者的影响，使母体和婴儿处于安全的状态，科学的护理尤为重要。该文分析产科护理干预在妊娠期糖尿病护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究分析我院收治的84例出现妊娠期糖尿病的患者，将患者随机的分成观察组和对照组，所有的患者都经过诊断确诊为妊娠期糖尿病。对照组有42例患者，患者的最小年龄为21岁，最大年龄为38岁，患者的平均年龄为28岁，孕周在36～42周不等，有12例是经产妇，有30例是初产妇。观察组有42例患者，最小年龄为20岁，最大年龄为38岁，患者的平均年龄为29岁，孕周在37～42周不等，有13例经产妇，29例初产妇。

1.2 方法

对照组的患者采用常规护理的方式，定期对患者的血糖进行监测，并且采用合理的药物治疗，对患者的饮食进行科学的护理[1]。观察组的患者在常规护理的基础上，还采用产科护理干预的方式。具体如下。

（1）心理护理

妊娠期糖尿病患者的心理状况非常的不稳定，而且患者家属也会处于焦虑的状态。焦虑的情绪会导致产妇的性激素分泌过多，导致血糖进一步的提升。所以，护理人员应该与产妇进行合理的沟通，向产妇及其家属介绍成功的治疗案例，使产妇在安心的环境下生产。并且指导产妇及其家属进行自我心理安慰，将治疗的原理以通俗易懂的语言告知产妇及其家属，使产妇及其家属充分地信任医务人员。

（2）运动护理

通过对产妇实际情况的分析，应该对产妇进行相应的指导工作，让产妇进行合适的有氧运动，并且把握好运动的时间。护理人员可以协助产妇进行步行运动，使产妇明确运动对她们的身体产生的优良效果，使产妇了解适当的运动有助于自身和胎儿的健康。通过对产妇实际情况的分析，为她们制定合适的运动方案，鼓励产妇每天进行适当的运动[2]。提醒产妇不能进行过于剧烈的运动，而且护理人员在产妇运动期间要陪同产妇，防止她们在运动中出现意外导致流产。产妇在运动期间，应该携带糖类物质，防止产妇在运动后出现低血糖的问题。

（3）用药护理

孕妇是糖尿病患者的特殊群体，在治疗的环节中，不能采用降糖类药物，防止对胎儿的发育产生不良的影响。产妇一般先采用物理疗法起到降糖的作用，如果降糖的效果不是特别的明显，还要进一步采用胰岛素治疗。产妇在使用胰岛素进行降糖的环节中，护理人员应该耐心地将操作的原理和方法告知产妇，使产妇可以高度重视治疗。指导产妇的家属使用血糖监测仪器，从而确保产妇可以定期地测量血糖。在胰岛素使用中，如果产妇出现不良反应，应该调整用量。在这个环节中，护理人员应该做好相关的预防工作，并且及时地处理产妇产生的并发症，对患者的口腔和足部进行定期的护理。

（4）饮食护理

糖尿病患者的治疗中，饮食的护理非常的关键。孕妇首先要确保每天摄入充足的营养，护理人员应该根据营养师的要求为产妇和胎儿提供充足的营养和热量，并且在饮食方面及时地督促产妇[3]。在饮食护理中，应该使产妇少食多餐，采用食物交换法确保产妇的营养均衡。护理人员要提醒产妇，防止他们食用热量过多的食物，导致产妇的血糖升高，甚至会出现酮症酸中毒的情况。

（5）分娩护理

产妇在分娩的环节中，护理人员应该完善相关的观察，对产妇的生命体征进行动态的观察，分析产生，对胎心的变化进行分析。产妇在分娩的环节中，要确保产妇持续性地吸氧，并且对产妇的血糖和宫缩的变化进行观察。如果产妇在分娩中存在困难，应该及时地采用剖宫产的方式，防止出现各种意外情况。

（6）产后护理

在产妇分娩完成后，护理人员要对产妇的各项生命指标进行监测。产妇在分娩期间会消耗大量的体力，所以会导致血糖发生变化，这时护理人员应该观察产妇的出血量，并且针对产妇的低血糖的情况采取相应的措施，确保产妇的电解质处于平衡的状态。产妇在分娩的过程中容易受到外界环境的刺激，导致她们的胰岛素分泌水平下降，这时应该及时地调整胰岛素，防止产妇进一步地出现低血糖的症状。糖尿病产妇同样会对新生儿产生不良的影响，新生儿会出现血糖过高的情况。这时应该对新生儿也采取一定的措施，维持新生儿血糖的稳定。

1.3 观察指标

对观察组和对照组的产妇的妊娠结局、护理前后的血糖、糖化血红蛋白和空腹血糖的变化情况进行对照。

1.4 统计学方法

本次研究运用SPSS19.0进行相关的数据分析，采用百分比进行计数资料的分析，运用标准差进行计数资料的分析。

2 结果

表1 观察组和对照组产妇妊娠结局对照

表2 观察组和对照着患者护理前后血糖变化对照

3 结论与讨论

妊娠期糖尿病属于一类常见的疾病，近年来，我国妊娠期糖尿病的患者已达到5%，此类疾病会引发各类并发症的产生，危险性非常大。很多妊娠期糖尿病产妇在分娩后血糖可以恢复正常，但是产妇患有糖尿病，所以产生并发症的概率也非常高。产妇容易发生流产和胎膜早破，胎儿也会出现畸形等问题。为了防止各类并发症的产生，在妊娠期应该及时地稳定产妇的血糖。相关的研究也表明，采用产科护理干预可以有效地预防各类并发症的产生。

综上所述，妊娠期糖尿病患者接受产科护理干预，可以完善妊娠结局，改善患者的血糖指标，值得在临床上推广。

[1] 王丽娟，冯锦屏，叶少欣，等.产科护理干预应用于妊娠期糖尿病疾病护理中的临床效果分析[J].中国实用医药，2017，12（17）：172-173.

[2] 刘威.产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果研究[J].糖尿病新世界，2017，20（6）：116-117.

[3] 丘秋香.产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果研究[J]. 首都食品与医药，2016，23（12）：74-75.

Effect of Obstetrical Nursing Intervention on Nursing Care of Gestational Diabetes Mellitus

Qin Limei
（Department of obstetrics and gynecology，the first affiliated hospital of anhui medical university，Hefei Anhui 230022，China）

Objective to investigate the effect of obstetric nursing intervention in nursing care of gestational diabetes mellitus. Methods From 2015 to 201684 patients with gestational diabetes mellitus were involved in the study. The 84 patients were randomly divided into observation group and control group, 42 cases in each group,the control group were treated with routine nursing care, the observation group were treated with obstetric nursing intervention. The preg nancy outceme and blood glucose indexes of two groups were analyzed. Results the cesarean section rate of the control group was significantly higher than that of the observation group, and the number of cases of premature rupture of membranes and premature birth in the observation group was less than that of the control group, the difference was statistically significant (p＜0.05). Conclusion obstetric nursing intervention can effectively improve the pregnancy outcome in gestational diabetes mellitus patients, and make the blood glucose index in patients stable. It is worthy of clinical application.

obstetrical nursing intervention；gestational diabetes mellitus；effect

秦利梅，本科，护师，研究方向：护理。