重症监护室患者发生ICU综合征的相关因素及护理方法探讨

●曾洪英

重症监护室患者发生ICU综合征的相关因素及护理方法探讨

●曾洪英

目的：探究重症监护室发生ICU综合征的因素及临床护理方法。方法：将2015年1月-2017年1月我院收治的重症监护室患者90例作为研究对象，其中发生ICU综合征的患者45例为实验组，未发生ICU综合征的患者45例则为参照组，对两组患者的临床资料展开回顾性分析，并探讨出针对性的护理对策。结果：年龄、受教育程度、家庭收入以及医患沟通等因素均为重症监护室发生ICU综合征的因素。结论：对重症监护室ICU综合征的发生带来影响的因素复杂多样，开展临床护理工作中，需提高患者对自身疾病的认知，构建良好的医患关系，尽可能满足患者的合理需求，减轻患者经济压力，有效预防并处理ICU综合征的出现。

ICU综合征；重症监护室；护理方式；相关因素

在重症监护室中，ICU综合征是患者治疗中出现的病症，患者主要临床症状可表现为心理障碍[1]、精神障碍、举动异常以及认知功能改变等等，ICU综合征的出现可诱发其他并发症，进而对患者生命安全带来严重威胁。明确ICU综合征的患病原因或者采取针对性的护理措施有效预防ICU综合征的发生具有极其重要的意义。现就我院收治的重症监护室患者出现ICU综合征的因素进行分析，并探讨出有效的护理措施，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组90例研究对象均明确为重症监护室患者，入组研究时间为2015年1月至2017年1月，其中男性46例，女性44例，年龄最小14岁，最大86岁，年龄均值为(55.49±2.84)岁。依照研究要求平分为两组，参照组为未出现ICU综合征的患者，而研究组为出现ICU综合征的患者。

1.2 方法

回顾性分析所有患者的临床资料，包括性别、年龄、受教育程度、经济状况以及医患交流等等。依照分析的结果为患者制定出针对性的护理措施。

1.3 统计学方法

对本次研究获得的实验数据进行收集与整理，并将整理好的数据纳入统计学软件SPSS20.0数据包中展开处理，其中计数资料通过率(n%)表示，组间差应用x²检验；计量资料则通过(¯x±s)表示，组间差异经t值检验，各组间数据对比后获得的P值小于0.05时，表明统计学意义成立；若P值大于或等于0.05，则提示本次研究获得的数据不具有可比性与统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者ICU综合征发生因素分析

分析本次研究的结果不难看出，患者年龄、经济状况、受教育程度以及医患交流等均与患者发生ICU综合征有联系，P＜0.05，统计学意义显著(具体数据见表1)。

表1 两组临床各项指标对比(%,±s)

表1 两组临床各项指标对比(%,±s)

组别 性别(男/女) 年龄 受教育程度(小学/初中以上) 经济状况(元) 医患交流(一般/良好)付费方式(医保/自费)呼吸机治疗 病程参照组 18/27 50.16±17.84 15/30 1589.37±328.19 18/27 26/19 18/27 10.14±3.75试验组 28/17 68.18±12.01 25/20 1124.02±251.31 28/17 12/33 26/19 14.92±4.68 X2/t值 4.4466 5.6209 4.5000 7.5519 4.4466 8.9271 6.9336 5.3468 P值 0.0350 0.0000 0.0339 0.0000 0.0350 0.0028 0.0085 0.0000

2.2 护理对策

针对患者ICU综合征发生的情况，现采取以下护理对策：①对患者开展积极的健康宣教，加强患者的心理护理，通过健康教育的实施确保患者能够对自身疾病有一定的了解，进而形成理性的认知观，及时纠正错误的想法，尽快消除负性心理情绪；心理护理干预措施的开展，能使患者尽快消除抑郁、紧张等不良情绪，使患者建立充足的信息面对疾病，提高治疗与护理的依从性；必要时可将治疗情况良好的病例向患者介绍，进一步提高患者的遵医行为；②在常规护理的前提下优化患者的护理流程，为患者制定出合理舒适且经济的护理计划，尽可能帮助患者减轻经济负担；若患者达到康复的标准，则可对其进行出院指导，告知患者日常生活中因注意的事项，提高患者自我管理与护理的能力，以便于尽快恢复健康；③对于特殊患者，例如儿童、妇女以及老年等患者加强关注，需对患者病情实际情况相互结合进而制定护理方案，满足患者提出的合理需求，提高其护理满意度。

3 讨论

ICU综合征属于非器质性疾病，不仅会加重患者病情[2]，使其临床治疗的周期延长，增加患者心理与生理负担，还可诱发诸多并发症，对患者生命安全带来严重威胁。

研究发现患者性别、年龄、文化、经济、病程、医患沟通以及付费方式等均可对患者ICU综合征的发生带来影响。究其原因，可能与以下因素有关：其中高龄患者免疫力及身体机能均较低，大部分患者患病后便会丧失自我护理的能力，患者无法正视自身失去自理能力的现状，极易形成意志消沉、焦虑等不良情绪，最终诱发ICU综合征；此外，文化水平方面的原因则可能在于患者缺乏对疾病的认知，一经发现自身需进入ICU接受治疗，便自认为患上不治之症，潜意识里便形成焦虑[3]、恐惧以及紧张等消极情绪，极大地增加了ICU综合征的发生机率；部分患者与医护人员缺乏有效的交流，不了解自身的疾病，极易形成悲观[4]、消极等情绪，引发ICU综合征；此外，对自费患者来说，由于医疗费用较高，常常在病情未得到有效控制的情况下便急于出院，产生焦躁心理[5]，最终诱发ICU综合征。

针对患者出现ICU综合征的原因，临床护理人员一方面需加强患者的健康教育，提高患者对自身疾病的认知，另一方面还需不断完善护理管理的制度，加强同患者之间的沟通，建立和谐的护患关系[6]，增强患者对护理人员的信任感与依赖感；综合考虑患者多方面的情况，为其制定出经济有效的护理方案，在减少医疗费用的同时消除其心理压力，最终有效预防ICU综合征的发生。

(作者单位：四川省人民医院友谊医院)

[1]张婧婧,程晓红.集束化护理在急诊重症监护室ICU综合征患者中的应用[J].价值工程,2015,27(32):187-188.

[2]韩月玲.重症监护室患者ICU综合征发生的相关因素分析及护理对策探析[J].首都食品与医药,2017,24(8):103-104.

[3]宋玉莲.重症监护室患者ICU综合征发生的相关因素分析及护理[J].现代养生B,2015,23(3):218-218.

[4]凌莉萍,冯瑞霞.重症监护室患者并发ICU综合征的危险因素及护理防治措施分析[J].国际医药卫生导报,2016,22(5):726-728.

[5]王莉梅,母美菊,段成花等.重症监护室患者ICU综合征发生的相关因素分析及护理对策[J].大家健康(中旬版),2015,22(2):196-197.

[6]王金磊.重症监护室患者发生ICU综合征的相关因素及处理对策[J].中外女性健康研究,2015,21(20):125-125,122.