消化科护理风险分析与安全管理方案研究

●王素梅

消化科护理风险分析与安全管理方案研究

●王素梅

目的：对消化科护理风险分析与安全管理方案进行探讨研究。方法：选取我院消化内科于2015年2月到2017年2月收治的92例患者，随机将其分为两组，即对照组（n=46）和观察组（n=46），对照组患者采用常规护理管理措施，观察组患者则采用风险管理干预措施，对比两组风险事件发生率、医疗纠纷发生率和护理满意度。结果：对照组患者的风险事件发生率为39.13%，医疗纠纷发生率28.26%，护理总满意度为82.61%，观察组分别为8.70%、4.35%、97.83%，两组差异显著（P＜0.05）。结论：在消化科护理工作中实施风险管理有助于减少护理风险事件和医疗纠纷，提高护理质量，临床价值值得肯定。

消化科；护理风险；安全管理；风险事件发生率；医疗纠纷发生率

近年来，随着我国社会的进步，医疗卫生事业也有了很大的进展，护理工作也在不断的改革创新。患者在到医院就诊和治疗的过程中护理人员扮演着非常重要的角色，护理工作如果不够完善不仅会影响治疗效果，同时也不利于医院的长远发展[1]。故而需要在护理中加强风险管理和安全管理。本文特以我院消化内科患者展开研究，对其施以护理风险分析与安全管理，获得了较为满意的效果，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取在我院消化内科就诊的92例患者，收诊时间为2015年2月到2017年2月。采用区组随机化分组法，按照1:1的比例将其分为两组，即对照组（n=46）和观察组（n=46）。对照组：男26例，女20例，年龄28～83岁，平均（46.75±3.68）岁。观察组：男27例，女19例，年龄27～82岁，平均（46.86±3.71）岁。采用统计学软件对比两组基本资料，两组数据差异无统计学意义（P＞0.05），因此可以进行对比和研究。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理管理措施，主要为常规对症护理、心理疏导、病房护理以及饮食指导等。观察组患者则采用风险管理干预措施，对以往护理工作中发生较多的护理风险进行总结和分析，并给予有效的预防措施，具体措施为：（1）重视护理人员的风险培训，提高他们的护理能力，增强风险意识和责任心，优化护理计划，并掌握医疗事故处理措施和相关法律法规，并加强人性化关怀措施。（2）制定严格的护理风险制度，并将其落实于护理工作中，有效规避护理风险，减少风险事件的发生。（3）制定合理的护理计划，明确护理工作中的重点，对于潜在的护理风险应做好预防工作，做好交接班工作。（4）对于护理中使用的物理化学危险因素进行有效预防，强化消毒隔离措施，并做好工作的检查和监督，降低感染发生率。

1.3 观察指标

统计两组患者在护理过程中的风险事件发生例数和医疗纠纷发生情况。护理满意度采用问卷调查的方法，由本院根据患者具体情况自行拟定调查表，患者以自身感受填写，满分为100分，其中评分在90分以上为非常满意，评分在70～90分为基本满意，评分低于70分则为不满意。以非常满意例数和基本满意例数计算总满意度。

1.4 统计学方法

借助SPSS20.0版本软件检验组间数据差异，计量资料与计数资料的描述方法分别为“均数±标准差”、“构成比”，检验方法分别为t和卡方，且P＜0.05为差异有显著性的条件。

2 结果

2.1 两组患者风险事件发生率和医疗纠纷发生率对比

表1 两组患者风险事件发生率和医疗纠纷发生率对比（n，%）

相较于对照组，观察组患者的风险事件发生率和医疗纠纷发生率均明显下降，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2 两组患者护理总满意度对比

相较于对照组，观察组患者的护理总满意度明显较高，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者护理总满意度对比（n，%）

3 讨论

消化科的护理要求护理人员必须要具有专业的知识水平、丰富的临床经验，同时还具有非常强的协作能力。然而随着医疗技术的发展和业务的扩大，越来越多的新型仪器开始在临床上得以应用，导致护理人员的专业知识和技能面临挑战。在护理中如果专业知识不强，再加上护理经验不足则容易引发不利于患者生命健康的事件。有研究指出，护理人员粗心大意是导致护理风险发生的一个主要原因。在护理工作中护理人员工作上马虎，缺乏风险意识都会显著提升护理风险发生率。另外，由于消化科的疾病多种多样，药物种类也比较多，并且根据疾病情况和程度，其用法用量也有所差异，一旦出错则会导致严重并发症，因此必须要予以足够的重视[2]。基于以上护理风险的分析，特加强对消化科患者的安全管理，主要是规范护理操作，优化服务态度以及增强护理责任心等。通过加强对护理人员的风险管理教育和培训，使其风险防范意识得以提升，进而更好的为患者提供服务，并且在面对医疗事故的时候能够很好的予以应对。除此之外，对护理计划和流程进行规范和完善，使护理人员在工作中业务熟练度得以提升，明确护理重点，从而更加得心应手。除此之外，在药物指导方面，要及时告知患者及其家属正确的用量和用法，以免用药错误而导致效果不佳或引发并发症。本次研究结果显示，通过实施风险管理，消化科的护理风险事件和医疗纠纷发生率显著降低，护理满意度显著升高，这与其他相关文献研究结果相符[3]，提示风险管理在消化科应用具有有效性。

综上所述，在消化科护理工作中实施风险管理有助于减少护理风险事件和医疗纠纷，提高护理质量，临床价值值得肯定。

（作者单位：河北省保定市第一中心医院）

[1]塔吉古丽, 喻超尔. 消化内科老年患者的安全护理风险防范[J].饮食保健, 2016, 3(18):22..

[2]范华. 消化内科药品管理存在的安全隐患与对策分析[J]. 世界临床医学, 2016, 10(20):105-106.

[3]李荣. 风险管理在护理管理中的应用探析[J]. 医学信息, 2014,41(25):169.