舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果分析

●蒋敏

舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果分析

●蒋敏

目的：分析在血液透析患者护理中予以舒适护理模式的临床护理效果。方法：我院所收治的76例血液透析患者为本研究选取的研究样本病例，病例样本以2014.8～2016.8为选择时段，抽签分组方法进行分组，采用常规护理干预的38例患者设置为对照组，而采用舒适护理模式的38例患者设置为实验组，护理后将2组患者的临床护理效果进行比对和评价。结果：相比对于对照组，实验组患者的护理满意度、舒适度得以明显提升，同时并发症发生率得以明显降低，2组以上数据经统计学软件验证，获得P＜0.05的检验结果，统计学形成意义。结论：在血液透析患者护理中予以舒适护理模式具有理想的护理效果，在临床护理中值得大范围应用和推广。

血液透析；舒适护理模式；护理；应用效果

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

我院所收治的76例血液透析患者为本研究选取的研究样本病例，病例样本以2014.8～2016.8为选择时段，抽签分组方法进行分组，采用常规护理干预的38例患者设置为对照组，患者以20:18为男女比例，72岁为患者中最大年龄，48岁为患者中最小年龄，中位年龄为(63.5±2.6)岁；而采用舒适护理模式的38例患者设置为实验组，患者以22:16为男女比例，73岁为患者中最大年龄，46岁为患者中最小年龄，中位年龄为(62.6±2.8)岁，2组患者的临床基本信息经统计学软件检验分析，获得P＞0.05的检验结果，2组患者比对数据可比性明显加强。

1.2 方法

常规护理为对照组患者的护理方法，而舒适护理模式为实验组患者的护理干预方法，详情护理方法为：

1.2.1 透析前护理

在行血液透析前，护理人员要将探访工作做好，一切准备要提前做好；对患者基本信息进行充分了解，将血透治疗过程和方法告知患者，对患者心理状态进行评估，与患者不同的心理状态为依据予以个性化心理护理，在与患者沟通时要对说话的语气和用词进行特别注意，将患者顾虑和疑惑消除，对患者心理舒适度进行高度重视[1]。

1.2.2 透析中护理干预

在患者行血液透析时，要对患者电解质变化和体液变化请情况进行密切观察，将血液透析情况进行详细记录；在对严重水肿进行治疗和控制时要对在专用药物进行应用；并将血液透析知识讲解贯彻到整个血透过程中，将患者治疗依从性提升；将前期准备工作做好，位置找准，准确、快速的穿刺，将患者治疗痛苦减少，护理人员要态度友好和善，使得患者透析过程中放松[2]。

1.2.3 透析后护理干预

对血管通路治疗进行加强，包扎内瘘时要注重适合的舒适度，以患者身体实际情况为依据对患者营养健康的饮食方案进行制定，并对患者是否存在焦虑等不良心理状态进行注意观察，一旦存在，要立即予以心理疏通；如果患者长期卧床，对皮肤护理要加强；对患者反馈要及时接收，使得患者心灵和身体保持舒适[3]。

1.3 评价指标

本研究以患者舒适度、患者护理满意度和并发症发生率为评价指标。

1.4 统计学工具

在研究中实验组和对照组所有患者比对数据整理和处理均采用统计学软件包SPSS19.0为统计学工具，t检验以均数±标准差为表现形式的计量数据，卡方检验以n(%)为表现形式的计数数据，P＜0.05对统计学形成意义进行评价。

2 结果

2.1 比对实验组和对照组的舒适度

38例实验组患者中感到舒适的例数为35例，舒适度为92.11%，38例对照组患者中感到舒适的例数为28例，舒适度为73.68%，相比对于对照组，实验组患者的舒适度得以明显提升，2组比对差异经统计学软件检验，获得P＜0.05的检验结果，统计学形成意义(X2=4.5470)。

2.2 比对实验组和对照组患者护理满意度

相比对于对照组，实验组患者的护理满意度得以明显提升，2组比对差异经统计学软件检验，获得P＜0.05的检验结果，统计学形成意义，详情如下表1所示。

表1 实验组和对照组患者护理满意度比对结果

2.3 比对实验组和对照组并发症发生情况

相比对于对照组，实验组患者并发症发生率得以明显降低，2组比对数据经统计学软件检验，获得P＜0.05的检验结果，统计学形成意义，详情如下表2所示。

表2 实验组和对照组并发症发生情况比对结果

3 讨论

慢性肾病和急性肾病在临床上作为一种常见的疾病类型，在临床治疗中一般采用血液透析治疗，对酸解平衡紊乱、水电解质紊乱进行纠正[4]。急慢性肾功能衰竭患者一般采用血液透析进行肾脏替代治疗，利用应用仪器将体内血液经血管通路向体外引流，以此对电解质平衡进行维持，将机体内代谢废物和过多水分进行清除，机体中回输净化血液[5]。本研究在血液透析治疗的同时予以患者舒适护理模式获得较为满意的效果，研究结果显示，不但提升了患者舒适度和护理满意度，同时降低了并发症发生率，护理效果确切。

综上所述，在血液透析患者护理中予以舒适护理模式具有理想的护理效果，在临床护理中值得大范围应用和推广。

(作者单位：大坪医院肾内科)

[1]张新霞,安静美.舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果研究[J].中国实用护理杂志,2015(z2):2-3.

[2]曾泽英.舒适护理模式在肾病血液透析患者中的应用价值分析[J].中外医学研究,2015(5):88-89.

[3]景卫健.舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果观察[J].中外医学研究,2014(29):123-124.

[4]朱秋红,蒋春娣.舒适护理模式在肾病血液透析患者中的应用价值探讨[J].中外女性健康研究,2015(20):85-85,84.

[5]于汪伯.舒适护理模式在肾病血液透析患者中的研究分析[J].中国卫生标准管理,2015(19):204-205.