应用超声测量正常胎儿与先天性心脏病胎儿全脑容积的研究

叶秋娟

（河源市龙川县妇幼保健院，广东 河源517300）

应用超声测量正常胎儿与先天性心脏病胎儿全脑容积的研究

叶秋娟

（河源市龙川县妇幼保健院，广东 河源517300）

目的探讨正常胎儿全脑容积与胎儿孕周、双顶径 （BPD）和头围 （HC）的相关性以及与先天性心脏病 （CHD）胎儿的差异。方法根据胎儿是否有先天性心脏病，将140例孕妇分为健康组 （n＝100）和CHD组 （n＝40），采用超声心动图评估两组胎儿的心脏情况。结果①健康组胎儿的三维全脑容积与孕周、BPD、HC均呈显著正相关 （r=0.984、0.932、0.928，P均＜0.01）。②孕周<30周时，两组胎儿的三维全脑容积、BPD、HC比较，差异无统计学意义 （P>0.05）；孕周≥30周后，健康组胎儿的三维全脑容积、BPD及HC均显著大于CHD组胎儿，差异均有统计学意义 （P<0.05）。③CHD组胎儿的MCA-PI、CPR显著低于健康组，而UA-PI显著高于健康组，差异均有统计学意义 （P<0.05）。结论超声心动图能有效反映正常胎儿与CHD胎儿全脑容积的区别，CHD胎儿的三维全脑容积相对较小。

超声；先天性心脏病；全脑容积

先天性心脏病 （congenital heart disease，CHD）是目前新生儿先天性畸形常见的疾病之一，具有较高的发病率及死亡率， 其中有千分之八的新生儿能存活下来［1］。 有研究［2］显示，先天性心脏病胎儿存在脑部发育异常，而目前缺乏对先天性心脏病胎儿产前及术前神经系统发育与损伤的研究。对此，本研究运用超声诊断技术对正常胎儿及先天性心脏病胎儿进行全脑容积检测，旨在为临床早期干预和早期治疗提供指导性意见，减轻患儿出生后或术后的神经系统损伤程度，减少或预防神经系统损伤的发生与进展，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2014年7月至2016年7月于本院产检的孕妇140例，根据胎儿是否患有先天性心脏病将其分为健康组 （n＝100）和CHD组 （n＝40）。纳入标准：①单胎妊娠；②孕妇无严重基础疾病、妊娠并发症，胎儿无染色体异常或心外畸形等其他严重先天性疾病；……