人流术后补佳乐促进子宫内膜修复预防宫腔粘连临床观察

孙春英

（海南省东方市计划生育服务站，海南 东方 572600）

人流术后补佳乐促进子宫内膜修复预防宫腔粘连临床观察

孙春英

（海南省东方市计划生育服务站，海南 东方 572600）

目的观察人流术后补佳乐促进子宫内膜修复预防宫腔粘连临床疗效。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的行人流术的患者100例临床资料，将其随机分为对照A组（33例）、对照B组（33例）、观察组（34例）。观察组患者术后口服补佳乐，每天1次，每次2 mg，连服14天；对照A组患者术后口服安宫黄体酮，每次10 mg，每天1次，连服14天；对照B组患者术后不服药。对比3组患者术后月经周期、月经周期性腹痛、闭经、月经减少等临床情况。结果观察组患者首次月经恢复时间、周期性腹痛发生率明显低于对照A组、对照B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者月经减少、闭经及宫腔粘连的发生率明显低于对照A组、对照B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人流术后补佳乐治疗，可以促进子宫内膜修复，进一步预防宫腔粘连的发生，促进患者月经周期的恢复。

人流术；补佳乐；人流；子宫内膜修复

随着医院所接受人流手术人群的增多，给患者自身带来的伤害是多方面的，尤其是对患者身体子宫所造成的影响是非常严重的，如宫腔粘连等病症发生率就有了明显提高。如对宫腔粘连病症进行了解，其属于人流手术之后的并发症之一，严重会造成患者出现子宫内膜异位、月经不调，甚至造成不孕不育等症状，给患者带来巨大影响[1]。所以，如果在患者人流术后临床阶段采取有效防治措施，是当前迫切需要解决的问题之一。如果能从孕前教育方面给予重视，也能减少人工流产频次问题；且在人流术后进行健康教育，从治疗和预防方面给予人性化护理，也能有效避免患者出现宫腔粘连情况。根据国内外相关研究了解到，在人流术后口服一段时期雌激素药物对患者子宫恢复等起到一定良好效果，也可以有效的避免患者出现宫腔粘连情况。本文作者结合在我院行人流术的100例患者临床资料，观察分析人流术后补佳乐促进子宫内膜修复预防宫腔粘连疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～2015年1月收治的行人流术的患者100例临床资料为研究对象，将其随机分为对照A组（33例）、对照B组（33例）、观察组（34例）。观察组34例患者年龄23～36岁，平均（22.15±1.08）岁；孕周6～9周，平均（7.38±1.42）周。对照A组33例患者年龄22～34岁，平均（24.22±1.14）岁；孕周6～7周，平均（6.54±0.65）周。对照B组33例患者年龄21～38岁，平均（23.21±0.66）岁；孕周6～8周，平均（7.21±0.79）周。3组患者在年龄、孕周等基础资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组患者术后口服补佳乐，每天1次，每次2 mg，连服14天；对照A组患者术后口服安宫黄体酮，每次10 mg，每天1次，连服14天；对照B组患者术后不服药。

1.3 观察指标

对比3组患者术后首次月经恢复时间、周期性腹痛发生率，并且观察月经减少、闭经及宫腔粘连的发生率。与此同时，如通过宫腔镜对患者进行诊治，也可以发现其宫腔粘连情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 临床患者首次月经恢复时间、周期性腹痛发生率对比

观察组患者首次月经恢复时间、周期性腹痛发生率明显低于对照A组、对照B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 临床患者首次月经恢复时间、周期性腹痛发生率对比

2.2 临床患者月经减少、闭经及宫腔粘连的发生率对比

观察组患者月经减少、闭经及宫腔粘连的发生率明显低于对照A组、对照B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 临床患者月经减少、闭经及宫腔粘连的发生率对比 [n（%）]

3 讨 论

在患者进行人流术后如果护理不当非常容易发生宫腔粘连问题，进而给患者子宫恢复造成严重影响。而造成这种病症最主要的病因可能是术中创伤或者术后护理不当引起，或者下丘脑-垂体-卵巢轴系功能失调造成[2]。

目前，在临床中宫腔粘连是多数患者担心的问题。据相关研究了解到，如果患者进行人流手术次数越多，那么其造成宫腔粘连的频次越多，对患者宫腔所造成的影响也越发严重。但是，通过临床对患者术后宫腔粘连情况进行预防仍未有有效方法，多采取健康教育和术后药物治疗等方式来减少对女性身心伤害[3]。

本文以上研究结果显示，观察组患者周期性腹痛发生率为2.94%，月经减少发生率为8.82%，闭经发生率为2.94%，宫腔粘连发生率为8.82%。由此，提示人流术后预防宫腔粘连具有重要的临床意义。本文术后给予补佳乐治疗，由于该药物中还有部分天然雌激素，且对患者术后恢复情况有一定疗效，并且是天然雌激素活性最高的。在临床使用过程中应用能对患者恢复和治疗起到辅助效果[4]。

所以，在人流术后口服补佳乐，首先能够促进患者身体得到较好恢复；其次，能对患者术后月经周期恢复起到一定作用，能有效避免患者出现卵巢轴系功能失调等问题。同时，该药物价格便宜，适合临床应用和推广[5]。此外，在人工流产术中操作要温柔，严格执行无菌操作，减少对子宫内膜的损伤，保持子宫内膜良好的血供，从而降低子宫粘连的发生。

[1] 原灵娥,李前风,夏姗姗.补佳乐用于防止多次人流术后宫腔粘连的疗效分析[J].中国民间医药,2014,(21):41.

[2] 廖艳华.补佳乐促进人流后子宫内膜修复预防宫腔粘连疗效观察[J].中国卫生产业,2013,9(19).

[3] 成九梅,靳 琳,夏恩兰.雌孕激素受体及转化生长因子β1在宫腔粘连发病机制中的作用[J].中国实用妇科与产科杂志,2015,21(9):539

[4] 刘春兰,关 箐,沈 浣,等.雌激素促进药物流产后子宫内膜修复的临床观察[J].中国计划生育学杂志,2013,3(125):165-166.

[5] 张 莘,张丙忠,冯淑英,等.补佳乐用于防止再次宫腔粘连的疗效观察[J].中国妇幼保健,2013,25(4):559-560.

R169.4

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ISSN.2095-8242.2017.049.9532.02

本文编辑：赵小龙