联合雾化吸入对老年喘息型慢支疾病的治疗效果分析

胡 勇

（苏州工业园区星海医院，江苏 苏州 215007）

联合雾化吸入对老年喘息型慢支疾病的治疗效果分析

胡 勇

（苏州工业园区星海医院，江苏 苏州 215007）

目的浅析联合雾化吸入对老年喘息型慢支疾病的治疗效果。方法随机抽取本院于2016年1月～2017年1月间收治88例老年喘息型慢支病患者为本研究对象，按数字法随机将88例病患均分成试验组（n=44）和对照组（n=44），对照组使用常规方法进行治疗，试验组采用联合雾化吸入法治疗，观察对比两组病患治疗后的效果并作分析。结果试验组病患治疗后无效的人数仅2例，治疗总有效率为95.45%，而对照组病患治疗后无效的人数高达10例，治疗总有效率仅为77.27%，组间差异显著（P＜0.05）。结论联合雾化吸入可显著提高老年喘息型慢支疾病的治疗效果，且安全性良好，具有极高的推广价值。

联合雾化吸入；老年喘息型慢支疾病；效果分析

慢性支气管炎又称慢支，主要是气管、支气管黏膜以及周围组织出现的慢性非特异性炎症。临床表现为咳嗽并带有痰、或是喘息且反复发作的一种慢性疾病。该病病情进展缓慢，常引发阻塞性肺气肿，严重时会有肺动脉高压或肺源性心脏病等并发症，影响患者的日常工作生活，且该病常见于老年群体，严重威胁其生命安全。临床上将慢性支气管炎并发哮喘称为喘息型慢支，临床上除具有咳嗽、咳痰及喘息等慢支症状外，还伴有哮鸣音[1]。老年喘息型慢支患者的发病率极高，常伴有呼吸与循环系统疾病的发生，一旦发作应当及时救治，否则可能加重病情，危及生命。临床治疗上一般采用抗菌药物外加雾化联合治疗，并取得了显著成效。本文就联合雾化吸入对老年喘息型慢支疾病的治疗效果作了进一步分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取本院于2016年1月～2017年1月间收治88例老年喘息型慢支病患者为本研究对象，病患入院前均出现喘息、哮鸣音、咳嗽、气促等症状，并经X线检查确诊为喘息型慢性支气管炎，全部病患均签署知情同意书并获批。按数字法随机将88例病患均分成试验组（n=44）和对照组（n=44），试验组中有21例男病患、23例女病患；年龄58～86岁，平均（70.6±7.7）岁；病程1.2～20.1年，平均（10.1±5.9）年。对照组中有22例男病患、22例女病患；年龄60～85岁，平均（68.9±7.3）岁；病程1.6～22.2年，平均（11.1±6.0）年。试验组与对照组病患在年龄、性别以及病程上的差异不明显（P＞0.05），可用于本研究。

1.2 治疗方法

对照组病患接受常规治疗，如使用一些抗生素类药物，再加以镇咳、止咳及平喘类药物。试验组病患在常规治疗的同时进行联合雾化吸入法治疗，方法如下[2]：吸入用复方异丙托溴铵溶液（2 ml）+吸入用布地奈德混悬液，氧化雾化，每天进行两次，一周一个疗程。

1.3 疗效评价标准

标准如下[3]：（1）痊愈—治疗后7天内，病患的气喘、咳嗽、哮鸣音等临床症状完全消失。（2）显效—治疗后，病患的气喘、咳嗽、哮鸣音等临床症状明显减轻，但未完全消失。（3）好转—治疗后，病患的气喘、咳嗽、哮鸣音等临床症状已有些许改善，但症状仍较明显。（4）无效—治疗后，病患的气喘、咳嗽、哮鸣音等临床症状没有任何改善甚至有所加重。

1.4 统计学分析

组中数据的分析使用SPSS15.0软件，分别用百分数（%）、（±s）代表计数资料和计量资料，组中的数据比较使用t检验，采用卡方检验验证组间数据的差异，P＜0.05表示两组间的数据有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组病患的疗效对比

根据表1可知，试验组病患治疗后无效的人数仅2例，治疗总有效率为95.45%，而对照组病患治疗后无效的人数高达10例，治疗总有效率仅为77.27%，比较组间数据的差异十分显著性，具统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组病患的疗效对比（n，%）

3 讨 论

慢性喘息性支气管炎常见于老年群体，且发病率呈逐年递增的趋势，50岁以上老年人的发病率高于15%。临床上将慢性支气管炎分成单纯型与喘息型两类，喘息型慢性支气管炎表现有咳嗽、生痰、喘息的同时还具备哮鸣音等症状。慢性喘息性支气管炎若得不到及时且彻底的治疗，极易加重病情，并发肺气肿、肺动脉高压或肺源性心脏病而危及生命。喘息型慢性支气管炎是因气管炎症反应致使支气管平滑肌收缩，管腔变窄而气流受限造成的，其病理过程与支气管哮喘相似。临床治疗中一般选用抗生素类药物改善咳痰、喘息等症状，缓解病人的病情。随着治疗方式的改善，利用多种药物进行雾化吸入是当前效果最好的方式，能够明显控制患者病情，减轻炎症。

本研究选用吸入用复方异丙托溴铵溶液（2 ml）+吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗，吸入用复方异丙托溴铵溶液是由硫酸沙丁胺醇和异丙托溴铵制成的混合制剂，有助于支气管扩张，降低喘息型慢支的发生率；而吸入用布地奈德混悬液中的布地奈德具有较强的抗炎杀菌效果，同时能够抑制免疫反应，可最大程度上抑制平滑肌的收缩。其次，治疗中还可加入盐酸氨溴索，加速纤毛摆动，稀释呼吸道内堆积的痰液，起到祛痰的效果[4]。本文结果显示，试验组病患治疗后无效的人数仅2例，治疗总有效率为95.45%，而对照组病患治疗后无效的人数高达10例，治疗总有效率仅为77.27%，比较组间数据的差异十分显著性，具统计学意义（P＜0.05）。结果表明，吸入用复方异丙托溴铵溶液（2 ml）+吸入用布地奈德混悬液雾化治疗的效果良好，不良反应小，安全性高，与周付年[5]等人结果一致。

总而言之，联合雾化吸入对老年喘息型慢支疾病的治疗效果显著，安全可靠，可用于推广。

[1] 李 平.观察联合雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎的临床疗效[J].中国医药指南,2015,12(9):101-102.

[2] 杨茂森.特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性喘息型支气管炎临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2015,39(22):5154-5156.

[3] 朱莹莹.联合应用沐舒坦和头孢曲松钠治疗老年慢性支气管炎的效果分析[J].当代医药论丛,2015,15(11):562-563.

[4] 艾斯卡尔·阿布拉,再吐娜·吾布力.异丙托溴铵辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效[J].中国医学创新,2013,14(19):324-325.

[5] 周付年.沙丁胺醇与异丙托溴铵氧气驱动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病148例疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2014,19(4):350-351.

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ISSN.2095-8242.2017.049.9570.02

本文编辑：吴 卫