两种接触镜导致角膜基质浸润发生率的Meta分析

李 洁,卢 红,邢丽娜

两种接触镜导致角膜基质浸润发生率的Meta分析

李 洁,卢 红,邢丽娜

目的通过Meta分析评价长期连续配戴硅水凝胶与水凝胶软性亲水接触镜所导致的角膜基质浸润的发生率，从临床角度评价两者的生物相容性。方法遵照纳入排除标准检索PubMed和CNKI数据库获取相关文献并筛选文献后，进行资料提取和合格研究质量评价再使用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入4项前瞻性比较研究。基于该4项研究的结果表明，连续配戴硅水凝胶软性镜所致角膜基质浸润的风险相比连续配戴水凝胶软性镜所致角膜基质浸润降低了77%(OR=0.23，95%CI=0.14～0.36)。长期连续配戴硅水凝胶软性亲水接触镜导致角膜基质浸润的发生率为0.3%，长期连续配戴水凝胶软性亲水接触镜导致角膜角膜基质浸润的发生率为1.4%。结论虽然长期连续配戴硅水凝胶与配戴水凝胶软性镜相比较，前者导致角膜基质浸润的风险低，但是仍需指导患者正确使用软性镜，并注意加强随访。

软性镜；连续配戴；角膜基质浸润；Meta分析

近年来，通过配戴软性亲水角膜接触镜(简称软性镜)矫正屈光不正的使用者日益增多，传统日戴型水凝胶软性镜多数需要每日摘戴，一般认为最多可连续至7天6夜配戴，其使用过程较为繁琐；高透氧的硅水凝胶软性镜可将过夜连续配戴的时间最多连续至1个月。软性镜直接与眼表组织接触，在矫正视力的同时，软性镜可以造成角膜上皮细胞的缺氧，可能对眼表结构尤其是角膜组织产生不利的影响[1]。……