“居家宁养”让生命有尊严地谢幕

吴志

作为人生注定的结局，死亡或许算不上悲剧，死亡前的各种疼痛剥夺了人的尊严，是最沉重的悲剧，所以减轻死亡前的折磨，让生命有尊严地谢幕，或许才是癌症晚期患者最需要的。身患癌症晚期的患者，到底是在医院治疗，还是在家里“居家宁养”？怎样呵护生命，进行最后环节临终关怀，让他们在余下的时间里获得尽可能好的生活质量呢？国家中西医结合肿瘤重点学科主任、南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农主任医师提出了他的看法。

居家：让患者活得更久，活得更好

恶性肿瘤已成为居民的首位死因，通常对待癌症晚期患者有两种方式，一是面对亲人时日无多，家属往往盼有奇迹出现，砸锅卖铁也要尝试各种形式的高价、过度治疗。二是家人将癌症晚期的亲人接回家后，不懂得如何护理病人，遇到病人疼痛难忍时，更是手足无措。而癌症晚期患者自己也会因对疾病的恐惧而过分消极厌世。两种方式都会使患者在临死前精神痛苦远远大于肉体痛苦，让家属也备受煎熬。

其实，临终关怀说起来残酷，却是切实为晚期患者考虑。“居家宁养的意义在于‘以病人为本，让患者活得更久，活得更好，回归到医疗存在的价值本原。”欧阳学农主任医师建议说，有些晚期恶性癌症没有更好的治疗方法，应当考虑回到家里去“居家宁养”，接受镇痛治疗、生活护理、心理辅导、临终关怀等方面的上门医疗服务，随时评估了解病人病情及生活质量，指导、辅助家属正确地做好临终关怀。……