血浆脑钠肽与同型半胱氨酸在急性冠状动脉综合征中的诊断价值

高淑莲

【摘要】 目的：观察血浆脑钠肽（BNP）与同型半胱氨酸（Hcy）诊断急性冠状动脉综合征（ACS）的临床价值。方法：选择笔者所在医院2014年10月-2016年10月收治的96例急性冠状动脉综合征患者，其中50例不稳定型心绞痛患者为A组，46例心肌梗死患者为B组，另选取同期来笔者所在医院体检健康者60例为对照组，入选者均检测BNP与Hcy，比较各组患者的BNP和Hcy水平。结果：两组ACS患者的BNP及Hcy水平均明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；ACS患者中A组患者的BNP和Hcy水平均明显低于B组患者，差异有统计学意义（P<0.01）；ACS患者BNP水平与Hcy浓度之间呈正相关关系（P<0.05）。结论：ACS患者的BNP、Hcy水平与患者病情严重程度密切相关，两项指标均随着病情加重而升高，联合检测ACS患者的BNP、Hcy水平对明确患者危险分层、为临床尽早制定正确的治疗方案有重要指导意义。

【关键词】 急性冠状动脉综合征； 血浆脑钠肽； 同型半胱氨酸； 诊断价值

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.21.032 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）21-0061-02

急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）一般由继发性血栓引起，是一种以冠状动脉粥样硬化斑块破裂为主要症状的临床综合征，其包括不稳定型心绞痛、ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死[1]，尽快确定ACS患者危险分层以判断其病变严重程度有助于临床采取有效治疗措施。研究资料显示，血浆脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）与同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）能反应机体血液动力学及神经-体液的变化[2]，本研究旨在观察BNP与Hcy对诊断急性冠状动脉综合征（ACS）的价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究病例为笔者所在医院2014年10月-2016年10月收治的96例ACS患者，含不稳定型心绞痛50例（A组），其中男28例，女22例，年龄42～75岁，平均（53.2±5.7）岁；急性心肌梗死46例（B组），其中男25例，女21例，年龄41～74岁，平均（54.2±5.5）岁；均符合美国心脏病学会及美国心脏协会制定的关于不稳定型心绞痛、急性心肌梗死的诊断标准[3]；排除心脏瓣膜疾病、高血压心脏病、慢性肾功能不全、糖尿病、心肌病及其他原因导致的心脑血管疾病患者。……