前列腺增生需要手术治疗吗

谭敦民

上周日的早晨，63岁的老宋突然撒不出尿来，他知道是前列腺增生在作怪，因为这已经不是第一次出现这种状况。他赶紧去医院，医生当即为他导尿，解了燃眉之急。根据他的病情程度，医生建议手术治疗。老宋有点纠结：手术吧，据说有可能导致阳痿；不手术吧，这种病很折磨人……

那么，前列腺增生到底是不是需要手术治疗？记者就此采访了哈尔滨医科大学附属第四医院泌尿外科原主任王晓民教授。

年龄越大前列腺增生問题越突出

前列腺是男性体内的一个小腺体，其所分泌的前列腺液是精液的重要成分。正常男性的前列腺的体积比核桃稍大，位于直肠前、膀胱下，包绕着尿道，因此，前列腺增生肥大时将直接影响排尿。中年以后，许多男性难免患上与前列腺有关的病症，重则如前列腺癌，轻则如前列腺炎、前列腺增生。

男性一般在35岁左右开始出现前列腺肥大，到50岁左右出现临床症状，年龄越大前列腺增生问题越突出。研究显示，50岁以上男性约50%左右存在前列腺增生问题，而80岁以上时发生率高达90%左右，到90岁以上则高达95%左右。临床上，约三分之一的60岁以上男性遭受中度到重度排尿问题的影响，70岁以上男性受到影响的则上升到45%。实际上，前列腺增生常常合并前列腺炎的存在。而恶变之后的前列腺癌在西方国家发病率很高，我国近年来也明显上升。

王教授介绍，一般认为，前列腺增生是由于人体内分泌失调引起的。通过实验发现，前列腺增生症可能与前列腺内双氢睾丸酮增多有关（这种说法曾经一度被普遍认可，但现在又出现了一些不同意见的争论）。