含 笑,胡茂能,吴鸿峰,余 梁,王国亮,周丽芬
(合肥市第三人民医院影像中心,安徽 合肥 230022)
·基础与实验研究·
建立改良法兔VX2肝癌模型及肝动脉联合门静脉插管的应用
含 笑,胡茂能*,吴鸿峰,余 梁,王国亮,周丽芬
(合肥市第三人民医院影像中心,安徽 合肥 230022)
目的采用改良法建立兔VX2肝癌模型,探讨经肝动脉联合门静脉插管技术的应用并分析其影响因素。方法对60只健康新西兰大白兔行改良开腹穿刺接种法移植肝癌,并行肝动脉联合门静脉造影,根据术后是否发生短期死亡(术后7天内)分为存活组和死亡组,将可能导致实验兔死亡的因素进行单因素分析,以有统计学意义的指标为自变量,建立二分类Logistic回归模型,分析导致实验兔死亡的独立危险因素。结果60只实验兔均移植肿瘤成功,9只(9/60,15.00%)实验兔术后短期内死亡,51只(51/60,85.00%)存活。单因素分析显示两组间体质量<2.5 kg、术中追加麻醉、手术时间≥60 min、切口长度≥5 cm及总出血量≥25 ml为相关影响因素(P均<0.05)。Logistic回归分析筛选出体质量<2.5 kg、术中追加麻醉及出血量≥25 ml为手术死亡的独立危险因素(P均<0.01)。结论改良法兔VX2肝癌模型建立成功率较高;选择体重较大的实验兔,同时加强手术技巧的训练,减少术中出血量和避免术中追加麻醉是进行肝动脉联合门静脉造影时降低实验兔死亡率的有效措施。
兔;VX2肝癌;放射学,介入性;回归分析
经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)已成为中晚期原发性肝癌的标准治疗方式[1],但单纯TACE具有短期复发,且复发率较高的缺点,肝癌存在肝动脉和门静脉双重血供是其复发的主要原因。研究[2-4]发现采用经肝动脉联合门静脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌患者的疗效好于单纯TACE,但目前仍缺乏大样本研究证实。VX2兔因体型大、肿瘤生长迅速及肿瘤血液供应与人体肝细胞癌相似等优点被用作肝癌研究的动物模型[5],但肝动脉联合门静脉插管造影的研究较少[6]。本研究采用改良法建立兔VX2肝癌模型,并行肝动脉联合门静脉插管造影,并分析其影响因素。……