临床药师干预特殊使用级抗菌药物应用效果评价

王颖琳，赵 泉，刘飞宇，霍雪臣

（青岛大学附属烟台毓璜顶医院，山东 烟台 264000）

临床药师干预特殊使用级抗菌药物应用效果评价

王颖琳，赵 泉，刘飞宇，霍雪臣

（青岛大学附属烟台毓璜顶医院，山东 烟台 264000）

目的 评价临床药师对特殊使用级抗菌药物临床应用的干预效果。方法 分别抽取医院2015年1月至6月（干预前）和2016年1月至6月（干预后）应用特殊使用级抗菌药物的住院病历各200份（剔除重症监护室和小儿内科病历），比较该类药物的使用率和人均费用等指标，并对其临床应用合理性、不良反应发生情况、疾病转归情况、预防用药情况进行统计和分析。结果 干预后，特殊使用级抗菌药物的临床应用合理性、疾病转归情况较干预前有明显改善，使用率由12.67%降至7.75%，人均费用由307.94元降至178.60元，预防用药率由40.50%降至10.00%（P＜0.05）。结论 临床药师对特殊使用级抗菌药物实施药学干预，可显著降低各项应用指标，干预效果显著，可为临床安全、有效、经济、合理地应用该类药物发挥积极作用。

特殊使用级抗菌药物；临床药师；药学干预；效果

近年来，随着国家卫生计生委全国抗菌药物临床应用专项整治活动的普遍开展，医疗机构围术期抗菌药物的使用情况得到了一定程度的改善[1－3]，但基层医院特殊使用级抗菌药物的应用情况仍不容乐观。国家卫生计生委办公厅第38号文件《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》规定了特殊使用级抗菌药物的品种，并作出了相关管理规定，但由于缺乏切实可行的监督制约措施，目前该类药物仍存在无适应证、疗程过长、用法用量不适宜等不合理应用现象[4－5]，建立一套切实有效的监控机制对其临床应用加以规范迫在眉睫。……