国外病号饭都有啥

李珍

日本一顿饭二三十分钟食物

日本医院病号饭以丰富、精心著称。在日本，稍大一点的国立、公立医院一般都有住院部，为患者提供一日三餐，这些饭菜有以下几个优点。

营养丰富种类多。日本医院的病号饭很重视营养摄入，菜品都由营养师负责搭配。为了让患者多补充各类蛋白质及维生素等，每餐食材都尽可能丰富。一般每餐最低标准是一荤两素（包含至少五六种果蔬）、一份开胃小菜、一个汤、一碗米饭、一份水果。其中，荤菜多用蛋白质丰富的鱼类，米饭中也会加入麦仁、豆子、南瓜等。患者一顿饭常能摄入二三十种食物，非常利于全面摄入营养。

个性化定制。日本医院根据患者健康状况，提供定制病号饭，比如接受口腔、胃部或者食道治疗的患者，饮食上更倾向于“流食”，医院就会做一些基本不用咀嚼、可直接吞咽的食物。例如，将蔬菜、豆子、蛋白等食材切碎放入粥里。此外，医院至少提供两类午餐供患者选择，可以吃日本传统料理，也可以尝尝西餐换口味。

应时应季出菜品。日本人对季节敏感，爱吃应季菜。因此，医院也遵循这一原则。例如，春季鲑鱼肥美，菜单上就会出现鲑鱼制作的菜品；日本人习惯七夕节吃“流水素面”、圣诞节吃蛋糕、烤鸡，医院也会同时供应，提供给想吃并能够食用的患者，让他们在医院同样能感受到节日气氛。

当然，日本的病号饭并非免费，费用都由患者承担，患者可根据自己实际经济状况选择饭菜，或者吃家人送来的饭菜，费用按每餐计算，价格并不昂贵，一般介于家庭用餐成本和餐厅就餐之间。

美国营养师帮着配餐

美国病号饭不仅丰盛，更注重个性化营养搭配。营养师肩负着重要责任，他们不仅给患者提供饮食参考，还需结合病人情况提供锻炼与饮食计划。

病人在医院治疗期间，无需缴纳额外费用，就能享用营养师的配餐。作为健康顾问，营养师会对病人的整体健康状况做评估，再从饮食和睡眠习惯着手拟定“治疗计划”。他们会告诉病人治疗期间应该着重补充的营养元素，并跟踪病人的恢复状况进行调整。如果病人患糖尿病，营养师会减少其盐的摄入；手术后病人饮食中会增加蛋白质，帮助皮肤伤口愈合，并尽量摄入未加工食品。

在美国波士顿贝斯医疗中心，营养师会给医院食堂提供建议，包括食物搭配、存放温度和条件等。每个病人入院时都要提供基本信息，包括会产生过敏反应的食物。例如在美国生完孩子，医生们会对需要留院观察的妈妈进行一天一次的查房，其中也包括营养师。他们负责询问产妇身体情况，以确定是否需要在餐饮中补充热量、蛋白质等，菜肴也基本选用水煮或蒸熟。

在加州一所儿童医院，医院食堂遵循营养师建议，清除了所有油炸锅，把小朋友喜欢吃的油炸薯条改为烘烤土豆，同时也停止汽水供应。他们希望给病人打造健康的环境，履行保障病人健康的责任。

总之，美国营养师与医生一样受到人们的尊敬，他们共同为病人健康保驾护航。据了解，美国有1/3的病人营养不良，所以合理饮食、科学的膳食对病人的康复起着决定性作用。

英国饭菜营养有指标

英国人全面享受公费医疗。英国的病号饭虽然荤素搭配得当，但有时过于丰盛导致油盐含量超标，引起社会舆论关注。

事实上，英国政府一直强调医院营养餐要均衡，医疗部门也很重视餐饮的结构搭配，但是国民还是不满意。英国慈善机构WHICH一项针对全国1000名病患的跟踪调查发现，被视作全球医疗福利楷模的英国医院提供的免费餐饮存在不少问题：一些病人抱怨，病号饭中蔬菜种类太少，营养搭配不够丰富；饭菜送达不及时、三餐不规律等情况时有发生。

为进一步提高医院病号饭质量，让国民住院期间吃得更均衡，英国政府近些年加大了病号饭的规范力度。英国卫生部从2009年初宣布了一系列病号饭的新标准，其中包括：食物是否新鲜、是否属于有机食物、是否从当地食品加工厂直接获取，甚至食物能否保证病人有足够时间吃完等；此外，不健康食物也要從菜单上删除。例如，过去医院常给患者提供加热即食的半成品，此后将不能出现在医院营养餐中。

此外，卫生部还特意颁布了病号饭的各种营养指标，规定一旦相关部门对医院厨房抽查不达标，整个医院将面临被停业的最高处罚。在卫生部的强令之下，英国各地一些公立医院的病号饭质量有了明显改善。

加拿大病号饭免费

加拿大实行福利医疗体系。对于有医保卡的患者来说，除了眼科、牙科等特殊科室，在综合性医院看病、住院全部免费。这个“全免”不仅包括诊费，也包括挂号费、院内药费，以及住院期间的伙食费等。

几年前，我曾因胆囊炎手术在加拿大卑诗省列治文医院住过7天（由于费用全免，为节约医保资源，医生总是迫不及待让患者早点出院），体验了医院的营养餐。

遵循早餐应该最丰富的原则，医院的早餐往往最好，包括一个蛋糕点心、一杯麦片粥、一小杯牛奶、一杯酸奶、一个水果（或一杯鲜榨果汁）。食物包装类似于飞机餐，装在同一个托盘中。吃完早餐，护士在收拾餐具时会送来午餐和晚餐的配餐单，通常有两个主菜供选择，如“鱼还是火鸡肉”之类，配餐基本和早餐类似。配餐单上一般会注明摄入总热量和各种营养成分的含量，基本上按照健康所需搭配。

总的来说，加拿大医院最大特点是“平等”，原则上每家医院病房安排和医院条件、病人数量挂钩，要么都合住，要么都单间。由于温哥华是多民族聚居地区，因此饮食安排会适当照顾当地风俗禁忌。医院病房楼道会有一个简单的厨房，里面有冰箱、水池和微波炉，在医生允许的情况下可以自备一些简单食物，贴上标签放在冰箱里。此外，如果病人因为手术或检查误了饭点，医院也会提供简单的加餐，最常见的是吐司加果酱。

值得一提的是，加拿大医院固然讲究营养餐膳食搭配，但也没绝对排斥“垃圾食品”。我住院期间，有位据说因某种顽固性疾病“三进宫”的病友，手术麻醉期过后哭着喊着要吃肯德基炸鸡块，护士劝说无效后居然买来给他吃，而且同样算进医保，没有另收钱。当然，医院配餐绝对不会出现任何油炸食品，烹饪方式都是相当健康且口味清淡，饮品也以茶替代咖啡。总体来说，加拿大的营养餐足够营养，但由于免费，也尽量省钱。endprint