帕金森病患者面临的骨折风险的Meta分析

罗 意，隆晓涛，厉 洋，彭 静，欧 星，樊 军

(重庆市人民医院创伤骨科 400013)

·循证医学·

帕金森病患者面临的骨折风险的Meta分析

罗 意，隆晓涛，厉 洋，彭 静，欧 星，樊 军△

(重庆市人民医院创伤骨科 400013)

目的评估帕金森病患者是否有更高骨折发生率。方法检索中国生物医学数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库、Cochrane Library、Web of Science、MEDLINE和EMBASE，同时辅以手工检索，时间截止到2017年2月。搜集关于帕金森病患者骨折发生率的队列研究，对纳入研究进行数据提取和治疗评价后加以分析。结果共检索出1 160篇文献，最终11篇队列研究被纳入，共计988 723例受试者。分析显示帕金森组患者发生骨折的风险明显高于对照组(RR=2.09，95%CI：1.91～2.28)，其中髋部骨折发生率明显高于对照组(RR=2.33，95%CI：1.79～3.02)，脊柱骨折发生率差异无统计学意义(RR=1.33，95%CI：0.78～2.27)，帕金森组男性与女性患者发生髋部骨折的风险均明显高于对照组(RR=2.40、1.69，95%CI：2.21～2.60、1.62～1.76)。结论帕金森病患者发生骨折的风险明显高于健康人，由于纳入研究存在一定地区偏倚和发表性偏倚风险，今后还需要更多高质量的临床研究来准确评估帕金森病患者骨折风险是否更高。

骨质疏松；骨折；帕金森病；Meta分析

帕金森病是一种常见进展性神经系统退变疾病，以肌肉僵直、震颤，运动迟缓，姿势步态失衡为特征，同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状[1]。骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的全身性骨代谢性疾病，骨折是骨质疏松症常见的并发症。研究证明帕金森患者更易罹患骨质疏松症[2]。……