冠心病病人饮食应“五低两高”

徐晨曦

科学合理的饮食保健，可以使冠心病病情稳定，防止进一步恶化，并且能够提高病人的生活质量。按当前世界卫生组织（WHO）所推荐的冠心病饮食原则，主要为“五低两高”。

1五低

（1）低热量 当摄入总热量超过消耗时，剩余的热量就会积存在体内变成脂肪。在生活中肥胖者冠心病的发病率比一般人高，故冠心病人要保持低热量状态，即肥胖者每公斤体重正常者可供给83.7千焦（20千卡），卧床休息体重正常者可供给104.6千焦（25千卡），轻度活动体重正常者可供给125.5干焦（30千卡）。因为热量的计算一般人不易操作，只须注意每餐不要吃得过饱，达到八九成即可，尤其是晚餐量要更少，并提倡饭后轻微活动，如散步等。

（2）低脂肪 血清胆固醇水平的变化，与食物中脂肪总量有关，故每日脂肪总量宜少于总热量的30%。另外，血清胆固醇水平的变化也与脂肪类型有关，动物脂肪易致血清胆固醇升高，而植物脂肪（除椰子油外）则有抑制血栓形成，阻止动脉硬化病变发展的作用，故低脂肪是指限制动物脂肪。

（3）低糖 主要是限制淀粉的摄入。精米、精面中富含糖类，过多的糖类可致血中甘油三酯增高，因此每日饮食中糖总量应占总热量的55%～60%为宜。由于粗杂粮中富含纤维素，有利于胆固醇的排除。因此，提倡饮食中应有适当比例的粗杂粮。

（4）低蛋白质 蛋白质的摄入量应适当限制，占总热量的10%～15%为宜。冠心病人应注意选择含必需氨基酸的优质蛋白质，如鱼、牛奶及豆和豆制品等，这样既可满足机体蛋白质的需要，又可避免過量蛋白质而增加病人的肝肾负担。……