千万别小瞧静脉曲张

杨兴龙

30多年前，江大妈双腿的小腿部开始出现青筋显露的症状，在当地医院检查后，结果显示江大妈患上了静脉曲张。

“当年检查时，医生说要彻底治疗就要进行手术，当时觉得静脉曲张对我自己的生活、身体都没有什么太大的影响，同时也为了省钱，就没有进行彻底治疗。”30多年过去了，江大妈双腿小腿部的静脉曲张越来越严重，“青筋”弯弯曲曲就像蚯蚓一样，有些部位的“青筋”甚至还扭曲成团……

与此同时，江大妈感觉腿部的静脉曲张已经严重影响了自己的生活，甚至还经常性地感觉到瘙痒难忍，江大妈一家这才重视起来，最终决定将江大妈送往医院进行治疗。

静脉曲张是一种什么病

相信大多数人对“静脉曲张”这种病并不陌生。确实，靜脉曲张在目前来说是一种常见病、多发病，患有静脉曲张的人也较多。

静脉曲张在医学上是指由于血液瘀滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，最常发生的部位在下肢。简单来说，静脉曲张就是下肢的“青筋”显露，有的扭曲成团，弯弯曲曲像蚯蚓一样。也就是，浅静脉的显露、曲张、成团，就是静脉曲张。

怎么就患上了这个病

静脉曲张形成的主要原因是由于先天性血管壁和瓣膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，使血管突出皮肤表面的症状。

静脉壁薄弱和瓣膜缺陷：静脉壁相对薄弱，在静脉压作用下可以扩张，瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合，发生瓣膜功能相对不全，血液倒流。瓣膜发育不良或缺失，不能发挥有效的防止倒流作用，导致发病。

静脉内压持久升高：静脉血本身由于重力作用，对瓣膜产生一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛、脱垂，使之关闭不全。

年龄、性别原因：由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力，青春期前身体不高，故静脉口径较小，均可防止静脉扩张。而随着年龄增长，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力，症状加剧迫使患者就医。

患上静脉曲张不及时治疗会有什么后果

很多患有静脉曲张的患者对于此病并不在意，但实际上，静脉曲张患者如果不及时治疗，容易产生一系列的后果：

静脉血不能及时地回流；

营养不能得到及时地交换；

容易导致小腿以下皮肤的营养障碍；

时间长了以后容易导致皮肤色素沉着、皮炎、湿疹，情况严重的，抓破皮肤后易导致慢性溃疡；

最严重的情况是，长期慢性溃疡几年以上的，容易导致皮肤癌。

患了静脉曲张会发生什么

既然静脉曲张的后果这么严重，为了让大家能够早发现、早治疗，接下来，就让大家来了解一下如果患上静脉曲张，身体上会有哪些症状呢？

表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状；

腿部有酸胀感，皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒，足踝水肿；

肢体有异样的感觉，针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感；

表皮温度升高，有疼痛和压痛感；

局部坏疽和溃疡。

若为单纯性下肢浅静脉曲张，一般临床症状较轻，进展较慢，多表现为单纯曲张，少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况；若为深静脉瓣膜功能不全，甚至深静脉回流受阻情况，则病情相对较重，小腿站立时有沉重感，易疲劳，甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛，后期则发生皮肤营养性变化，脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹、溃疡的形成。

对于静脉曲张，有什么好的治疗方法呢？

以前治疗静脉曲张通常采用传统的外科手术方法，就是做大隐静脉的高位结扎加上剥脱，这种传统的手术方法是比较彻底的，复发概率小。

现在引入腔内激光治疗术治疗静脉曲张，除了在腹股沟处有一小切口外，其他部位都是用激光穿刺进行，具有微创性，病人恢复快，也更能满足美观的要求。微创手术的原理是利用激光的特性使血管内膜蛋白质变性、碳化和汽化，最终导致曲张静脉闭塞，达到和手术切除一样的效果。简单说来，就是大隐静脉的高位结扎，加激光闭合，再加上硬化剂注射，三种治疗方式加起来达到微创的目的。

与传统手术疗法相比，微创手术最大的优点在于安全、有效，由于切口较少，节省了时间，减少了手术并发症。

哪些人容易患上静脉曲张？

一般来讲，患上静脉曲张与工作性质有一定关系的。

长期站立工作人群，例如，商场营业员、教师、外科医生等。

经常从事重体力劳动者，例如，搬运工等。

孕妇，肚子大腹内压升高，增大的子宫压迫髂静脉，影响静脉血回流，也容易导致静脉曲张。

怎样预防静脉曲张

此病有遗传倾向，如有静脉曲张家族史，一般在30岁左右发病，因此在儿童和青少年时期应勤于运动，增强体质，有助于防治。

肥胖者应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的体量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。

妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常按摩腿部，帮助血液循环，避免静脉曲张。

吸烟能使血液粘滞度改变，血液变粘稠，易淤积，因此吸烟者要戒烟。口服避孕药也有类似作用，应尽量少服用。

抬高腿部和穿弹力袜：抬高双腿使体位改变，帮助静脉血液回流，有利于腿部的静脉压力的降低，防止静脉曲张的形成。弹力袜的压力能改善且防止下肢静脉曲张。弹力袜要选择弹性较高的袜子（医用），在每日下床之前，将双腿举高慢慢套入。

每天坚持一定时间的行走，多项研究已经证明，走路是预防静脉曲张最好的运动。每完成一次行走，足底就会像泵一样将血液倒流回去。endprint