胃肠道颗粒细胞瘤14例临床病理分析

胡晓岚，莫娟芬，于亚威

（嘉兴市第二医院，浙江 嘉兴 314000）

胃肠道颗粒细胞瘤14例临床病理分析

胡晓岚，莫娟芬，于亚威

（嘉兴市第二医院，浙江 嘉兴 314000）

目的 探讨胃肠道颗粒细胞瘤的免疫组化表达特征及其鉴别诊断应用价值。 方法 收集14例胃肠道原发的颗粒细胞瘤，观察其内镜特征、组织学特点、免疫组化表型及其在鉴别诊断中的应用。 结果 14例肿瘤大体长径0.27～0.75cm。组织学上病变均位于黏膜下、伴有不同程度的黏膜累及，1例同时伴有固有肌层累及；肿瘤由片状和巢团状的多边形细胞组成，胞浆丰富、浅染、核小；4例局灶见退变性非典型性核，无核分裂像；2例可见淋巴滤泡袖套间质。免疫组化染色，14例均弥漫表达S100，13例表达α-inhibin，12例分别表达CD56和CD68，10例表达SOX10，9例表达NSE。 结论 胃肠道颗粒细胞瘤罕见，组织学可表现为浸润性生长和局灶非典型性，容易误诊，免疫组化染色显示神经和组织细胞分化可资鉴别。

胃肠道；颗粒细胞瘤；免疫组化

颗粒细胞瘤是一种施万细胞起源的良性间叶性肿瘤，常发生于舌、皮肤以及皮下组织。发生于胃肠道的颗粒细胞瘤少见，占所有颗粒细胞瘤的近6%[1]，目前国内文献报道尚不多见，组织学上胃肠道发生的颗粒细胞瘤可与多种不同类型的良恶性肿瘤混淆，容易误诊。本研究收集14例胃肠道颗粒细胞瘤，对其临床病理特征、免疫组化染色特点进行分析并结合文献讨论免疫组化在鉴别诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集本院2003年1月～2016年12月诊治的胃肠道颗粒细胞瘤14例，根据2013年版世界卫生组织（WHO）软组织肿瘤病理学分类诊断标准[1]，经两位有经验的病理医生复查所有组织学切片和免疫组化染色切片明确诊断。……