文/李立峰 妇产科主治医师 编辑/英华 设计/侯宇
还记得上次做唐筛检查,我去拿结果紧张的样子。这次产检结束后,医生告知我下次要做大排畸检查,从名字上就可以猜到是关于排查胎儿畸形的,但这项检查具体查哪些项目,能看出哪些问题,做检查时会有哪些特别注意的事项呢?

畸形筛查分为3种方式:
包括抽母血化验人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)来筛查胎儿染色体非整倍体畸形、神经管畸形等。
包括在孕11~14周时的胎儿颈后透明层厚度(NT)、胎儿鼻骨的检查,来评估胎儿染色体非整倍体畸形。此外,还有孕18~20周的大排畸筛查。
绒毛取样检查
进行胎儿染色体检查,孕11周后进行,用于诊断染色体及基因疾病,通常经腹穿刺取样。
羊膜腔穿刺
抽取羊水行染色体检查,在妊娠满15周后进行,进行胎儿染色体核型分析。
胎儿血取样
在脐带连接胎盘的部位穿刺取胎儿血,用于诊断染色体异常、单基因病、贫血、血小板减少症、缺氧和酸中毒、感染等。这项检查需要在孕20周后进行。
侵入性检查一般有1%的流产率,这也是孕妈妈们最为担心的一点。但是,如果孕妈妈有相关指征一定要听从医嘱,按要求检查。
超声影像学检查由于其无痛、无创伤的优点及三维、四维超声技术的发展,为胎儿畸形的诊断提供了良好的支持。大多会在孕期血液检查进行初步评估后,选择性进行孕中期的超声排畸检查,也就是俗称的大排畸筛查。……