试析医疗保险资金管理对策

张 玲/淮南市东方医院集团袁庄医院

试析医疗保险资金管理对策

张 玲/淮南市东方医院集团袁庄医院

随着我国现代医疗保险制度全面推行以来，人民群众的医疗需求也基本得到了满足。但对医疗费用支出逐年膨胀问题以及医疗资金的管理问题还未得到根本解决。如何提高医疗保险基金的使用效率，已成为我国现代医疗保险制度发展过程中的重要课题。

医疗保险；资金管理；对策

一、加快医疗保险立法，出台可操作性强的配套政策

医疗保险基金管理是一项长期与艰巨的工作，不仅需要医、患、保三方共同努力，同时需要我们不断完善医疗保险的各项政策，形成医疗费用自我制约的机制。我国医疗保险应出台对具体处理问题的可操作性强的配套政策法规。最大限度地提高医疗保险基金的运营效率。明确医疗保险管理部门、单位、个人在医疗保险体系中的权利、义务，明确医疗保险的原则、覆盖范围、待遇项目和享受条件。规范医疗保险立体参保和管理行为，以及同步实施医疗保险制度、医疗卫生体制、药品流通体制三大改革，从而使医疗保险改革有一个良好的外部环境，医疗保险资金的合理管理体制需要一系列严格的管理办法来引导，同时需要可操作性强的政策法规来指导其实际的管理医疗保险合理检查、合理用药、合理收费。

二、整合社会医保资源，合理的使用医疗保险基金

医疗保险基金运作受大数定律支配，即保险基金规模越大，基金运作越稳健。……