莲芝消炎胶囊与羚羊清肺颗粒治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果对比

丘远聪，黄新伟

(惠州市第一人民医院药学部，广东 惠州 516001)

莲芝消炎胶囊与羚羊清肺颗粒治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果对比

丘远聪，黄新伟

(惠州市第一人民医院药学部，广东 惠州 516001)

目的：比较用莲芝消炎胶囊与羚羊清肺颗粒治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法：将惠州市第一人民医院在2016年1月至2017年1月期间收治的120例肺炎支原体肺炎患儿分为莲芝消炎胶囊组（n=60）与羚羊清肺颗粒组（n=60）。对两组患儿均使用阿奇霉素进行治疗。在此基础上，对莲芝消炎胶囊组患儿加用莲芝消炎胶囊进行治疗，对羚羊清肺颗粒组患儿加用羚羊清肺颗粒进行治疗，然后比较两组患儿治疗的效果、临床症状消失的时间、住院的时间及其不良反应的发生率。结果：与羚羊清肺颗粒组患儿相比，莲芝消炎胶囊组患儿治疗的总有效率更高，其发热、咳嗽、咽痛等临床症状消失的时间和住院的时间均更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿不良反应的发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：与用羚羊清肺颗粒治疗小儿肺炎支原体肺炎相比，用莲芝消炎胶囊治疗该病的效果更好，能缩短患儿临床症状消失的时间，且用药较为安全。

莲芝消炎胶囊；羚羊清肺颗粒；小儿肺炎支原体肺炎；阿奇霉素

小儿肺炎支原体肺炎是临床上常见的儿科疾病。5～15岁的儿童是该病的高发群体。头痛、发热、咳嗽、咽痛是该病患儿主要的临床症状[1]。该病患儿若治疗不及时，就可能对其呼吸系统造成严重的损伤，有时甚至可出现肺不张、脓胸等并发症，从而危及其生命。在本研究中，笔者主要比较用莲芝消炎胶囊与羚羊清肺颗粒治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究的对象是惠州市第一人民医院于2016年1月至2017年1月期间收治的120例肺炎支原体肺炎患儿。这120例患儿的病情均符合临床上规定的肺炎支原体肺炎的诊断标准，均存在头痛、发热、咳嗽、咽痛等临床症状，且其家长均自愿参与本研究。其中，排除对莲芝消炎胶囊、羚羊清肺颗粒及阿奇霉素过敏的患儿，排除不能吞服莲芝消炎胶囊以及病历资料不全的患儿。随机将这120例患儿分为莲芝消炎胶囊组（n=60）与羚羊清肺颗粒组（n=60）。在莲芝消炎胶囊组患儿中，男性患儿和女性患儿分有35例和25例；其最大年龄为13岁，最小年龄为3岁，年龄均值为（8.4±1.9）岁。在羚羊清肺颗粒组患儿中，男性患儿和女性患儿分别有36例和24例；其最大年龄为14岁，最小年龄为2岁，年龄均值为（8.6±1.4）岁。两组患儿的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对两组患儿均使用阿奇霉素进行治疗。阿奇霉素（生产厂家：湖南千金湘江药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20063898）的用法是：口服，在治疗的第1 d，服用的剂量为10mg/kg，1次/d，服用的最大剂量不可超过0.5 g；在治疗的第2 d～第5 d，服用的剂量为5mg/kg，1次/d，每天服用的最大剂量不可超过0.25 g。连续治疗5 d。在此基础上，对莲芝消炎胶囊组患儿加用莲芝消炎胶囊进行治疗。莲芝消炎胶囊（生产厂家：江西保利制药有限公司；批准文号：国药准字Z20003104）是用法是：开水冲服，每次服1袋，3次/d，连续治疗5 d。对羚羊清肺颗粒组患儿加用羚羊清肺颗粒进行治疗。羚羊清肺颗粒（生产厂家：广州白云山光华制药股份有限公司；批准文号：国药准字Z44020010）的用法是：口服，每次服1～2粒，3次/d，连续用药5 d。

1.3 疗效评定标准与观察指标

用无效、有效和痊愈三个等级评价两组患儿的治疗效果。经治疗，患儿的临床症状（如头痛、发热、咳嗽、咽痛等）彻底消失为痊愈。经治疗，患儿的临床症状（如头痛、发热、咳嗽、咽痛等）有所改善为有效。经治疗，患儿的临床症状（如头痛、发热、咳嗽、咽痛等）无变化或在加重为无效。（有效例数+痊愈例数）/总例数×100%=总有效率。观察并记录两组患儿发热、咳嗽、咽痛等临床症状消失的时间。观察并比较两组患儿不良反应（如恶心、呕吐、皮肤瘙痒）的发生率。

1.4 统计学方法

用SPSS15.0软件对本文中的数据进行处理，计数资料用%表示，用X2检验，计量资料用均数±标准差（±s ）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗总有效率的比较

莲芝消炎胶囊组患儿治疗的总有效率高于羚羊清肺颗粒组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患儿治疗总有效率的比较

2.2 两组患儿临床症状消失的时间及住院时间的比较

莲芝消炎胶囊组患儿发热、咳嗽、咽痛等临床症状消失的时间和住院的时间均短于羚羊清肺颗粒组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患儿临床症状消失的时间及住院时间的比较（d，±s ）

表2 两组患儿临床症状消失的时间及住院时间的比较（d，±s ）

组别 例数发热症状消失的时间咳嗽症状消失的时间咽痛症状消失的时间住院的时间莲芝消炎胶囊组 60 2.0±0.3 3.5±0.5 2.7±0.7 6.2±1.2羚羊清肺颗粒组 60 2.8±0.8 4.6±0.8 4.3±0.9 7.5±1.5

2.3 两组患儿不良反应发生率的比较

两组患儿不良反应的发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表3。

表3 两组患儿不良反应发生率的比较

3 讨论

肺炎支原体肺炎患儿的病理表现主要是肺部组织充血、水肿，出现炎性细胞浸润，严重者其肺泡的渗出物还会蔓延到周围的肺部组织中，形成点状或片状的炎症病灶。目前，临床上主要使用喹诺酮类抗生素、氨基糖苷类抗生素、四环素类抗生素以及大环内酯类抗生素治疗该病。阿奇霉素是第二代大环内酯类抗生素，其抗菌谱较广，半衰期较长，对常见的衣原体、支原体等非典型病原体均有较好的杀灭作用。莲芝消炎胶囊具有清热、解毒及消炎之功效，主要用于治疗支气管炎、扁桃体炎和咽炎等疾病。羚羊清肺颗粒具有清肺利咽、清瘟止咳之功效，主要用于治疗身热头晕、咳嗽痰盛、四肢酸懒、咽喉肿痛诸证。

本研究的结果证实，与用羚羊清肺颗粒治疗小儿肺炎支原体肺炎相比，用莲芝消炎胶囊治疗该病的效果更好，能缩短患儿临床症状消失的时间，且用药较为安全。

[1]宋亚娣.热毒宁辅助阿奇霉素序贯疗法治疗儿童支原体肺炎[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(18):312-314.

R725.6

B

2095-7629-（2017）18-0082-02