快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用

尹 利

绵阳市第三人民医院麻醉科 四川省绵阳市 621000

快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用

尹 利

绵阳市第三人民医院麻醉科 四川省绵阳市 621000

目的：在胃肠手术患者围术期护理中应用快速康复外科理念，探究分析应用效果。方法：选取70例接受治疗的胃肠手术患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组各35例。其中，对照组患者采用传统的护理措施，观察组采用快速康复外科理念进行护理，最终对两组患者的住院时间、住院费用、排气时间、切口愈合时间等内容进行对比分析。结果：两组患者在采用不同的护理方法后，将观察组与对照组对比分析后发现，观察组患者的术后恢复情况明显优于对照组，两组之间存在差异，且具有统计学意义（P＜0.05）。同时，在手术完成后的并发症发生率方面，观察组的发生率要明显低于对照组，两组之间存在差异，且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在胃肠手术患者围术期护理中应用快速康复外科理念，可以减少胃肠手术患者的住院时间以及住院费用，具有显著的临床应用价值，值得推广应用。

快速康复外科理念；胃肠手术；围术期护理；应用效果

快速康复外科，简称FTS，是一种降低手术应激反应以及减少术后并发症出现的理念，其目的在于提升患者的生存率、改善患者的预后质量以及缩短患者的住院时间。就目前的实际情况而言，快速康复外科理念已经在临床医学的多个学科中得到广泛的应用，大大提升了临床护理的质量[1]。而在本文中，则从我院选取2015年4月到2017年7月接受治疗的胃肠手术患者共70例作为研究对象，对其中的观察组采用了快速康复外科理念，并取得了显著有效的治疗效果，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

从我院选取2015年4月到2017年7月接受治疗的胃肠手术患者共70例作为研究对象，运用随机数表法将其分为对照组与观察组，每组各35例。其中，观察组的25例患者为男性，10例患者为女性，患者的年龄在26岁到77岁之间，平均年龄为（52.5±11.9）岁；而在对照组中，男性患者为27例，女性患者为8例，患者的年龄在26岁到77岁之间，平均年龄为（53.1±11.6）岁。通过对两组患者的年龄、性别以及手术方式进行对比分析发现，存在差异但不具有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用传统的护理措施，其中可包含的护理内容有：注意事项的告知、手术完成后尿管的留置、引流管的放置、胃管的取出等。而在观察组中，则采用快速康复外科理念进行护理，护理的内容可包括术前护理、术中护理、术后护理[2]。具体而言，在手术开始前，护理人员应该讲手术禁忌事宜进行详细的告知，并积极主动的与患者进行沟通，减轻患者的顾虑心理。在手术过程中，受手术室温度、麻醉以及大面积皮肤裸露的方面因素的影响，患者会出现机体严重散热的情况，为此，护理人员应该对患者采取必要的保温措施，比如：使手术室温度保持在25℃左右，给患者盖毛毯等。而在术后的护理中，因为患者在术后往往会伴随较为严重的疼痛感，所以应该采取硬膜外止痛的方式对患者采用非阿片类药物进行止痛。此外，还应该积极鼓励患者尽早进行下床活动，不仅促使患者的胃肠道功能尽早的恢复，而且还缓解了患者因为手术而长期卧床出现的肌肉强度下降，最终实现了促进患者机体功能恢复，缩短住院时间的目的。

1.3 统计学分析

运用SPSS20.0软件对数据结果进行统计学分析，运用Χ2对计数资料进行检验，运用t对计量资料进行检验，存在差异且具有统计学意义（P＜0.05）[3]。

2 结果

2.1 对两组患者的术后恢复情况进行对比分析

两组患者在采用不同的护理方法后，将观察组与对照组对比分析后发现，观察组患者的排气时间、切口愈合时间、住院时间等内容均明显优于对照组，两组之间存在差异，且具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1[4]。

表1：对两组患者的术后恢复情况进行对比分析

2.2 对两组患者的并发症发生率进行对比分析

在手术完成后的并发症发生率方面，并发症发生率最高的咽喉疼痛以及恶性呕吐，观察组的发生率要明显低于对照组，两组之间存在差异，且具有统计学意义（P＜0.05），详情见表2[5]。

表2：对两组患者的并发症发生率进行对比分析

3 讨论

在胃肠手术患者围术期护理中应用快速康复外科理念，在手术前、手术过程中、手术完成后，均对患者实施了护理干预，即可以达到降低减少术后并发症的发生率，也可起到改善患者预后质量、促进患者康复时间的作用。就快速康复外科理念而言，其根本目的在于通过实施具体的病症护理方法措施来实现降低患者出现应激反应的作用。同时，在快速康复外科理念的基础上，不仅鼓励了微创手术方式，并且在围手术期处理对患者术后康复所产生的影响进行了关注。而在最近几年，快速康复外科理念更是在临床护理的工作中得到了广泛运用，在很大程度上提升了患者的免疫功能、器官功能以及营养状况。

通常情况下，在采用快速康复外科理念的情况下，患者在术前不需要进行完全禁食，并且在相关的护理人员与患者进行积极主动的有效沟通，并对患者的实际状况进行准备评估的情况下，便可达到降低患者出现手术应激反应的概率。另外，在快速康复外科理念当中，积极鼓励患者尽早进行下床活动，不仅促使患者的胃肠道功能尽早的恢复，而且还缓解了患者因为手术而长期卧床出现的肌肉强度下降，最终实现了促进患者机体功能恢复，缩短住院时间的目的。而在本文中，两组患者在采用不同的护理方法后，将观察组与对照组对比分析后发现，观察组患者的排气时间、切口愈合时间、住院时间等内容均明显优于对照组，两组之间存在差异，且具有统计学意义（P＜0.05）。同时，在手术完成后的并发症发生率方面，并发症发生率最高的咽喉疼痛以及恶性呕吐，观察组的发生率要明显低于对照组，两组之间存在差异，且具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在胃肠手术患者围术期护理中应用快速康复外科理念，可达到改善患者疼痛症状、降低术后并发症发生率以及促进患者尽早恢复的作用，具有良好的临床应用价值，值得推广应用。

[1]陈丽娜,宋江伟.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用效果[J].现代中西医结合杂志,2016,25(27):3069-3071.

[2]金春红,陈芳等.快速康复外科理念在胃肠手术围术期护理中的应用[J].吉林医学,2014,35(36):8200-8201.

[3]马婵珊.快速康复外科理念在胃肠手术患者围手术期护理中的应用[J].中国临床护理,2015,7(03):212-213+240.

[4]徐燕.快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(57):11398-11399.

[5]李秀娟.快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用[J].解放军护理杂志,2011,28(05):54-55.