外周血嗜酸性粒细胞水平与合并幽门螺杆菌感染的急性心肌梗死的关系

陈蕾蕾,王德昭

冠心病研究

外周血嗜酸性粒细胞水平与合并幽门螺杆菌感染的急性心肌梗死的关系

陈蕾蕾,王德昭

目的：研究外周血嗜酸性粒细胞（EOS）水平与合并幽门螺杆菌（Hp）感染的急性心肌梗死（AMI）的关系，比较外周血EOS的水平在合并有Hp（+）与Hp（-）的AMI患者中的不同，探讨Hp（+）在其中可能的作用及作用机制。 方法：回顾性分析2015-09至2016-05在我院住院治疗的冠心病患者共662例，其中AMI患者269例（AMI组），稳定性心绞痛（SAP）患者393例（SAP组）。所有患者均行13C呼气试验，再分为Hp（+）组（n=276，Hp感染值≥4.0）和Hp（-）组（n=386，Hp感染值＜4.0）。收集患者临床资料，比较Hp（+）和Hp（-）AMI患者外周血EOS的水平，分析Hp（+）AMI患者外周血EOS水平与超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的关系。 结果：AMI组Hp（+）阳性率为46.5%，高于SAP组的38.4%，差异有统计学意义（P=0.024）。Hp（+）组中AMI患者外周血EOS水平明显低于SAP患者，hs-CRP水平高于SAP患者，差异均有统计学意义（P均=0.000）。Hp（+）AMI患者外周血 EOS与hs-CRP呈负相关（r=-0.202，P=0.024，P＜0.05）。 结论：Hp（+）AMI患者外周血EOS水平明显减低、hs-CRP水平升高，EOS与hs-CRP之间呈负相关。考虑Hp（+）可能通过加重AMI的炎症反应影响外周血中EOS水平，EOS可能在血栓形成中发挥重要作用。

心肌梗死；幽门螺杆菌；嗜酸性粒细胞；C反应蛋白质

急性心肌梗死（AMI）是在冠心病基础上发生的冠状动脉（冠脉）内粥样斑块破裂、血栓形成、冠脉痉挛等造成的心肌细胞急性缺血缺氧，从而导致心肌坏死，其发病率逐年升高，是危害人类生命健康的最常见疾病之一。AMI事件的发生与炎症反应密切相关。幽门螺杆菌（Hp）感染是一种慢性炎症反应，Hp感染可通过参与同型半胱氨酸代谢[1]、影响血浆纤维蛋白水平[2]、参与血清炎症反应[3]等多种途径参与AMI的发病。……