输注辐照血对肺癌患者免疫功能及安全性的影响

赵占伟，魏东耀，赵 冲，李 勇

(1.河北省饶阳县人民医院外四科，河北 饶阳 053900；2.河北医科大学第四医院胸外五科，河北 石家庄 050011)

·论著·

输注辐照血对肺癌患者免疫功能及安全性的影响

赵占伟1，魏东耀1，赵 冲1，李 勇2*

(1.河北省饶阳县人民医院外四科，河北 饶阳 053900；2.河北医科大学第四医院胸外五科，河北 石家庄 050011)

目的观察输注辐照血对肺癌患者免疫功能及安全性的影响。方法选取需要进行手术的肺癌患者105例，按照随机数字表法分为辐照血组、普通血组和未输血组各35例。辐照血组手术期间输入辐照后的成分血，普通血组手术期间输注普通的成分血，未输血组仅进行单纯性手术，观察3组治疗后免疫功能的变化、输血相关性移植物抗宿主病(transfusion associated graft versus host disease,TA-GVHD)发生情况。结果3组均顺利完成手术。3组T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、NK细胞、各免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)和补体(C3、C4)水平均呈先降低后升高趋势，辐照血组和未输血组术后7 d各指标基本恢复正常，普通血组未达到术前水平, CD4+、CD8+、NK细胞、各免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)和补体(C3、C4)组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05);CD4+/CD8+时点间差异有统计学意义(P<0.05)，组间、组间·时点间交互作用差异均无统计学意义(P>0.05)。输血1个月内，辐照血组及普通血组均无发生TA-GVHD的患者。结论输注辐照血对肺癌患者机体免疫功能无明显影响，是一种安全、合理、可行的输血方式，值得在临床推广应用。

肺肿瘤；辐照血；免疫功能；安全性

10.3969/j.issn.1007-3205.2017.12.011

输血是临床上常用的治疗低血容量的有效措施，已有数百年历史，在围手术期对患者进行输血可确保患者的生命安全以及手术的顺利进行。但输血是一把双刃剑，在使患者受益的同时，又对其免疫功能产生一定的影响，有时甚至会影响到输血本身的治疗作用[1]。……