医疗设备融资租赁问题探析

张欣

[摘要]随着我国医疗设备融资租赁业务的不断拓展，问题接踵而至，这些问题在很大程度上阻碍了我国医疗设备融资租赁的发展。本文在认清医疗设备融资租赁发展现状的基础上，分析存在的问题，并提出可行的改善措施。

[关键词]医疗设备 融资租赁 问题 对策

医疗设备融资租赁作为融资租赁的其中一个分支，具有融资租赁的所有特征，但其作为医疗行业引进的一种新的融资方式，又具有自身独特的特点。它将金融业与医疗卫生业相结合，能规避医疗设备的无形损耗，可以促进医疗质量改善，真正造福于人民。

一、医疗设备融资租赁现状

目前融资租赁主要是对医疗行业发展过程起补充辅助的作用，并没有对我国医疗行业的发展起到十分可观的促进作用。

1.医疗行业融资租赁规模

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，医疗市场中日趋激烈的竞争，投入力度不断加大，各家医院都通过引进优质医疗器械来不断提升竞争力。然而优质的医疗器械需要投入大量的资金。医疗机构购置和更新换代设备需要的资金一般情况下有三个途径：内部积累、政府划拨和外部融资。显然前两种资金来源是缓慢而有限的，仅凭自筹资金是远远跟不上现代医疗产业，特别是医疗器械发展更新的脚步。

有报告显示，从主要细分领域市场容量增长情况来看，2014-2020年，医疗设备领域融资租赁容量年均增速最快，平均增长速度达到32.45%。在融资租赁热点行业中，医疗设备融资租赁的发展速度从往年仅排名在五名之外的位置飞速上升至融资租赁行业细分领域第二位，仅次于飞机租赁，成为租赁市场上的新星。

据中国行业报告网发布的2016年版中国医疗融资租赁行业发展现状调研及投资前景分析报告显示，伴随着我国不可逆转的老龄化趋势，就诊人数增加带动医院基础建设和医疗设备需求不断攀升，发达地区医疗设备的升级换代，欠发达地区医疗设备短缺补充，公立医院的持续改革以及私立医院的迅速发展，都为医疗融资租赁提供了广阔市场。

2.融资租赁成本测算

设备融资租赁能有效地缓解政府投入不足，并满足医院自身可持续发展的需要，因融資租赁的资金成本较高，财务人员在面对融资租赁业务决策时，如何快速、准确地计算出融资租赁业务的融资成本就显得尤为重要，资金成本测算是医院融资租赁业务最核心的工作，如融资成本测算不准确、分析不充分，会给医院融资决策带来被动或决策失误。

二、医疗设备融资租赁存在问题

融资租赁在我国起步比较晚，有关法律制度不完善，社会信用体系不健全，医疗市场混乱等原因，导致目前我国在医疗设备融资租赁方面存在不少问题。

1.政府引导措施不到位。从政府等监管部门角度，医疗设备融资租赁门槛被卫生监管部门设置得过高，这使得医疗设备融资租赁发展在很大程度上受到限制；此外，对于融资租赁的作用，一些地方政府并未得到正确认识，将社会资金引入医疗机构的主观意识不强，制度支持与配套措施也很匮乏。

2.医疗机构认识不足。医疗机构资金需求大，仅仅依赖营业收入与财政拨款，无法使其不断前进，资金短缺阻碍了医疗机构的进一步发展。一些医疗机构对于医疗设备融资租赁的认识不足，常常将合作经营与融资租赁两者的概念混淆，甚至以为以高利贷的方式来购买设备就是融资租赁。“租不如买”这一传统观念对人们的影响很大，使融资租赁在医疗行业发展的受到了制约。此外，一些医疗机构运营状况较差，发展条件不成熟，不能有效取得与租赁公司、供货商的租赁合作。

4.融资租赁业务创新不够。融资租赁公司的资金来源集中于公司自有资金、股东增资、银行贷款等传统融资方式，信托、租赁投资基金、资产证券化等新型融资方式仍未被充分利用。同时，融资租赁业务模式非常单一，除了直租、回租业务外，联合租赁、委托租赁、转租赁、项目租赁、风险租赁、结构式参与租赁、混合性租赁等业务模式仍需进一步探讨及完善，与发达国家相比，理论研究及实践探索均显不足，使得融资租赁的金融服务功能未能充分展现。

三、促进医疗设备融资租赁发展措施

如今，积极解决医疗设备融资租赁中存在的问题刻不容缓，同时也要对其进行创新研究，以使其能够更好更快的发展。

1.创造良好的宏观环境。相关政府部门应逐步完善租赁方面的法律法规，规范行业行为，对参与方给予一定的利润回报，以鼓励更多的公司进入医疗行业，例如，实行适当的减免税政策，对符合条件的租赁公司予以税收优惠：在制定行业标准和规范行业行为方面，可以限制医疗设备的融资租赁利润率，切实做到为人民群众带来福利。医院应充分依托政策优势，及早转变观念，大力推进以融资租赁方式来购置设备，实现经济利益与社会利益最大化。

2.转变融资观念。在我国，融资租赁业起步较晚，特别是医疗行业，虽然近年在得到了较快发展，但是在购置设备中，利用融资租赁方式来购置医疗设备占比较低，融资租赁的潜力不能完全释放，租赁行业与医疗行业的前进在很大程度上受到了阻碍。当前，医疗改革在我国被大力推进，融资租赁让医院能够支付很少的资金来获得设备的收益权和使用权，租赁期间，医院能够利用设备所带来的收入支付给租赁公司租金和利息，最后可以选择留下设备继续使用。避免了一次性支付大量资金给医药带来的流动性风险，有利于医院财务结构的调整，将资产负债率控制在合理范围内。

4.创新融资租赁业务模式。为切实解决融资租赁企业所面临的资金问题，行业协会鼓励融资租赁公司探讨融资租赁与其他金融工具的结合模式，开创新的业务模式。目前，信托、银行、证券、基金、保险在内的金融工具与融资租赁组合形成的产品已经悄然出现，并正在不断地渗透市场。越来越多的融资租赁公司认识到融资租赁不仅具有融资功能，更具有扩大投资、促进销售、节税等其他各项功能。

融资租赁业务模式的创新在于除了售后回租、直租、转租、委托、分成、杠杆、结构共享等租赁模式以外，为满足市场需求而应用新型功能的业务模式，如滚动式租赁。endprint