许伟珍 叶先钦 陈 森 李业彪 唐秋静
血尿酸、降钙素原水平对老年社区获得性肺炎严重程度评估及与预后的关系※
许伟珍 叶先钦 陈 森 李业彪 唐秋静
目的探讨血尿酸(UA)、降钙素原(PCT)水平对诊断老年社区获得性肺炎严重程度及与患者预后的关系。方法回顾性选取2015年7月至2016年12月于广东省农垦中心医院呼吸内科住院治疗的老年社区获得性肺炎患者73例作为观察组,同时选取同期体检的健康老年人73例作为对照组。比较观察组肺炎严重指数(PSI)分层的高风险患者与低风险患者血UA、PCT水平以及住院时间、并发症、病死率,同时比较观察组与对照组患者的血UA水平、高UA检出率。结果观察组73例患者属于PSI高风险的有31例,低风险42例。高风险组的PCT、UA水平、住院时间、并发症均高于低风险组(均P<0.05),两组病死率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者UA水平及UA异常升高率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血UA、PCT水平在不同严重程度老年社区获得性肺炎中表达水平不同,且高于普通老年人,可作为老年社区获得性肺炎的严重程度及预后评估指标。
血尿酸;降钙素原;老年;社区获得性肺炎
随着社会老龄化趋势加剧,老年社区获得性肺炎的发病率不断增高[1],老年社区获得性肺炎常合并以下特点:基础疾病多,起病隐匿,临床表现不典型[2]。老年社区获得性肺炎病原体仍以肺炎链球菌最常见,但革兰阴性杆菌及金黄色葡萄球菌感染在增加,非典型病原体亦有增加[3]。……