比较喉罩和气管插管在重度颅脑损伤昏迷患者院前抢救中的应用效果

周德长

比较喉罩和气管插管在重度颅脑损伤昏迷患者院前抢救中的应用效果

周德长

目的探讨比较重度颅脑损伤昏迷患者院前抢救过程中应用喉罩置管和气管插管的效果及价值。方法回顾性分析成都市新都区人民医院急诊科2015年5月至2017年5月接诊的需院前实施呼吸支持的重度颅脑损伤昏迷患者54例的临床资料，根据插管方式将其分为喉罩插管组和气管插管组，每组27例，比较分析两组患者插管操作时间、首次插管成功率、气道损伤率及复苏成功率。结果喉罩插管组患者插管操作时间为（17±6）s，显著短于气管插管组的（64±10）s（P＜0.05）；喉罩插管组患者首次插管成功率、复苏成功率分别为100.0%、48.1%，明显高于气管插管组的55.6%、22.2%，喉罩插管组的气道损伤发生率为3.7%，显著低于气管插管组的22.2%，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论喉罩置管应用于重度颅脑损伤昏迷患者急救中可有效减少插管操作时间和气道损伤，增加一次置管和复苏成功率，为患者赢得更多的抢救时间，减轻患者痛苦。

喉罩置管；气管插管；重度颅脑损伤；昏迷；院前抢救

随着社会经济和交通运输及建筑行业高速发展，交通事故和工伤事故等是颅脑外伤主要致伤因素[1]，颅脑损伤是造成患者重伤和致死的主要因素。目前，临床于对重度颅脑损伤的治疗方法较多，但病死和致残率仍居高不下[2]，院前急救处理不当是其主要因素之一。快速有效的院前急救是抢救重度颅脑损伤患者的关键，同时可为患者后续治疗创造有利条件[3]，开放气道和保持气道通畅是维持患者基本生命体征的首要抢救措施。……