老年人呼吸系统临床生理学特点

方明

[摘要]呼吸系统疾病已经成为影响老年人身体健康的重要疾病，而老年人呼吸系统存在一定的生理学特点，现对这些生理特点进行总结和分析，为临床提供参考资料。

[关键词]老年人；呼吸系统；生理学；特点

随着社会老年化的扩大，老年呼吸系统疾病发病率有上升趋势。随着年龄的增长，老年呼吸系统结构及其功能均会发生改变。如20岁时的肺功能为100%，但是到了60岁时仅为75%，到80岁时仅为60%。肺脏与外界相同，容易发生呼吸道感染。老年人由于呼吸系统结构和功能的改变，全身呼吸道防御功能、呼吸功能均减弱，感染发生的风险增大。本文现对老年人呼吸系统临床生理学特点进行分析，其详情如下。

1解剖生理学

1.1呼吸道

老年人鼻、喉黏膜通常存在一定的萎缩，加温、湿化气体的能力降低，喉黏膜感觉衰减，反应变慢，喉头反射减弱，咽缩肌活动迟钝，非常容易发生异物误吸。老年人在睡眠时容易发生呼吸紊乱，即便没有心肺系统疾病也容易出现通气降低、血氧下降等现象。有学者指出，老年人睡眠中上呼吸道肌肉力量降低，无较强的对抗吸气负压的作用，使得上呼吸道塌陷，特别在深度睡眠时，骨髂肌显著松弛、舌后缩、颚脱垂贴近咽后壁，导致呼吸道狭窄，最终影响通气。老年人支气管纤毛柱状上皮细胞萎缩，出现纤毛到伏、粘连、排列紊乱、脱失情况，纤毛运动明显减弱，使得尘粒进入肺部的阻挡力变差。

1.2肺部

随着年龄的增长，老年人肺部不断发生退行性病变，肺组织纤维中弹性硬蛋白水平逐渐降低，其性状逐渐发生变化，肺泡、肺泡关周围环绕的弹力纤维均老化，肺泡、肺泡囊、肺泡管扩大，弹性显著减小，回缩力降低，使得有效呼吸面积缩小。……