老年退行性骨关节病的相关研究进展

路婷

[摘要]对于老年群体而言，由于年龄的不断增长，也导致了器官组织衰老以及退化等情况，会出现明显的降低生理机能现象。其中，老年退行性骨关节病就是严重的干扰老年患者生活质量的疾病，目前逐渐的呈现出了较高的发病几率现象。为了寻求有效的治疗方案，本研究对于老年退行性骨关节病的相关研究进展情况进行探究。

[关键词]老年患者；退行性骨关节病；治疗方法；研究进展

相关数据资料调查显示，在我国老龄化加剧的过程中，出现老年退行性骨关节病的几率逐渐提升。此疾病不仅仅会对于患者的正常生活质量产生一定的影响，而且也会加重患者心理负担。所以，积极的研究老年退行性骨关节病的相关研究进展工作至关重要。

1老年退行性骨关节病的病因病机

老年退行性骨关节病主要是通过退行性病变所导致，为关节的提前老化，特别是软骨的老化情况较为严重，代表了关节衰老，所以称之老年退行性骨关节病。此疾病具有繁杂多样的发病原因，密切的关联于年龄较高、饮食结构变化以及肥胖、遗传等等因素。部分患者在检查身体期间，还发现产生此疾病的因素跟气候具有联系，通常潮湿寒冷的环境出现此病的几率更高些。老年退行性关节病属中医的“骨痹”范畴。多为肝肾亏虚、风寒湿热阻经络，由于阻滞气血因素引发虚损以及血淤凝滞不畅通，进而筋脉拘急失荣和骨不滋润使得关节屈伸不利，或者因过度的劳力，引发局部的静脉失养，另因风寒湿之邪留注关节引发气滞血瘀而形成此病。

2老年退行性骨关节病的康复治疗方法

2.1药物疗法

首先，为药物外用以及内服。其中，内服药物主要包括中药成分、西药成分的应用，肾上腺皮质激素类药物、非甾体类抗炎药以及镇痛剂等属于常见内服药品，主要的功效即为迅速止痛以及积极的症状改善，治疗关节疼痛以及麻木和肿胀等可以发挥出良好的成效。同时常应用的中药包括了壮骨关节丸、追风透骨丸以及骨宁注射液、骨仙片等等成品药。对于药物的外用而言，药物熏洗是重要的治疗举措。此外，外用药物还涵盖了药物热敷以及蜡疗、关节内注入、冲洗等等举措。

其次，为药物导入法。有研究表明，通过采取中药分子经电离分解成中药离子以后，中药离子再随着带电离子导入骨质病灶部位的方式，可获得到显著的成效。应用药物导入法，一方面可以将药物治疗作用充分的发挥，另一方面能够将血管进行扩张以推动局部血液循环和新陈代谢，积极的改善机体生理功能，推动症状消除，发挥出抗退化衰老和消肿止痛等等功效。

2.2运动疗法

通过运动训练的方案，能够将機体肌组织和骨组织的活性进行增强，提升功能、增加稳定性，并且能够延缓肌萎缩发展速度以及降低关节疼痛感，同时也能够尽快的消退骨关节病炎症。采取运动疗法治疗期间，需要严格的遵循患者的不同阶段以及实际症状程度，应用针对性、个体化的运动方案，控制好训练的强度。主要的举措包括肌力练习、柔软度训练以及热身运动、体能训练、协调运动锻炼、单脚站立屈膝、单腿下蹲体重、功能性负重站立等等。

2.3碍亚甲基二磷酸盐法

碍亚甲基二磷酸盐的构成包括微量元素锝（Tc）、亚甲基二磷酸盐（MDP）。其中，微量元素锝经得失电子的方式，将人体内自由基进行有效的清除，避免形成免疫复合物，以及能够对于包括IL-β和TNF-α等在内的免疫调节因子形成进行抑制，进而发挥出对巨噬细胞表达IL-1减少基质金属蛋白酶的表达进行抑制的功效，进而能够防止产生基质金属蛋白酶降解软骨基质的现象。亚甲基二磷酸盐存在较强的金属离子的螯合能力，可将金属蛋白酶包括胶原酶活性进行降低，避免破坏以及分散关节软骨组织，抑制破骨细胞的活性。通过对于破坏的软骨组织进行修复而积极改善关节功能。将碍亚甲基二磷酸盐法应用于老年退行性骨病中，效果显著，应用广泛。

2.4硫酸氨基葡萄糖法

氨基葡萄糖在人体内各组织中，属于关节软骨生物合成的基础物质，也为一种刺激合成透明质酸和聚氨基葡萄糖的基础物质。对于聚氨基葡萄糖而言，是通过高度硫酸化而成，因此硫酸氨基葡萄糖中的硫酸根在蛋白多糖内发挥的功效巨大。硫酸根在体内能够对于软骨葡萄糖胺聚糖、蛋白多糖合成速度进行有效地控制，因此服用硫酸氨基葡萄糖后，能够提升患者体内的葡萄糖氨聚糖、蛋白多糖的浓度，充分的施展修复和保护关节软骨基质的效果，并且可积极的改善关节功能以及缓解疼痛。

2.5双醋瑞因

双醋瑞因属于有效的改善病情药物和良好的软骨保护剂，同时也为骨关节炎IL-1关键的抑制剂。双醋瑞因能够对于软骨生成进行诱导，存在止痛以及抗炎、退热功效，而且不对前列腺素合成产生抑制，对患者症状显著改善，保护软骨，进而对于骨关节病可以发挥出延缓病程的效果。

2.6其他治疗方法

如果患者存在显著的持续性疼痛及关节活动障碍问题，则需要考虑予以患者开放性手术治疗方式，但是对于一般性患者最好采取非手术疗法，即综合应用以上的几种方案，便可实现疗效的提升。另外，近些年来基因治疗方法已经具有了广泛的研究，属于新型治疗举措。此种疗法的设计角度是基于基因转染的方面，在研究老年退行性骨关节病的治疗方案中已经是重要的方向。

3结语

综上所述，通过研究老年退行性骨关节病产生的病因以及机制，详尽掌握住临床症状，以此寻找更多的对应康复治疗方法，提供给临床治疗可靠的依据，进而提升患者的生活质量十分关键。