50例功能性消化不良患者的内科治疗药物比较

许晓燕

[摘要]目的：针对采用不同药物治疗的内科功能性消化不良患者的疗效进行初步探讨。方法：收集2014年4月-2015年4月期间的50例功能性消化不良患者有关资料，随机平均分为观察组与对照组两组，观察组患者采用胃动力药物与抗抑郁药物联合治疗，对照组患者只应用胃动力治疗药物，对两组患者的疗效和满意度进行比较。结果：在疗效和患者满意度方面，观察组患者明显高于对照组患者（P<0.05）。结论：功能性消化不良患者采用抗抑郁药物与胃动力改善药物的联合治疗方法，可使临床疗效明显提高，可在临床中广泛应用。

[关键词]功能性消化不良患者；内科药物治疗；治疗效果

1前言

在內科临床中功能性消化不良是一种比较常见的功能性胃肠疾病，临床中具有较高的发病率。目前还没有明确其具体的发病机制，本研究收集2014年4月-2015年4月期间的50例功能性消化不良患者有关资料，分别采用单独用药和联合用药方法对两组患者进行治疗，比较治疗效果，现将有关情况总结如下。

2资料与方法

2.1患者资料

收集2014年4月-2015年4月期间的50例功能性消化不良患者有关资料，随机平均分为观察组与对照组两组，每组各有50例患者，患者年龄在29-49岁之间平均年龄（34.8±2.5）岁。其中有40例男患者，10例女患者。观察组患者采用胃动力治疗药物和抗抑郁治疗药物联合进行应用，对照组患者只采用胃动力治疗药物，需4个月时间的治疗疗程。在患者基本资料方面，两组患者不存在明显差异（P>0.05），可进行比较。

2.2临床诊断方法

功能性消化不良可根据罗马Ⅲ标准进行判定。罗马Ⅲ诊断标准是在2004年罗马会议上完成，分别经2005年世界胃肠病学大会和2006年美国胃肠病学年会的报告和讨论，发表于2006年Gastroenterology杂志，修订的罗马Ⅲ标准更侧重以循证医学为基础，对整体研究功能性消化不良不再进行强调，而结合神经胃肠病学近年来的研究成果，并根据患者临床症状与进食分为餐后不适综合征和上腹痛综合征两大类。研究结果显示餐后不适综合征患者的早饱感，餐后腹胀等症状表现均和患者进餐具有一定关系，是延迟胃排空，胃底容受性扩张功能障碍及内脏敏感性高所引发，因此作为与进食具有一定关系的疾病，与进食不存在关系的疼痛不适属于上腹痛综合征这与罗马Ⅱ标准中动力障碍型和溃疡型消化不良比较相似。罗马Ⅲ诊断标准对于现代神经胃肠病学及有关检测技术及治疗的发展具有十分重要的促进作用，对于推动相关技术的发展也至关重要，罗马Ⅲ诊断标准具有比较重要的医学价值。对于功能性胃肠病定义、范畴、分类及诊断制定了比较规范的标准，为临床治疗指明了方向，是临床科研及治疗中应严格遵循的科学准则、标准及指南。罗马Ⅲ诊断标准不仅是现代医学中认识功能性胃肠病的观点得到充分体现，提出未来的研究方向。目前，罗马Ⅲ诊断标准是针对功能性胃肠疾病最具权威且比较全面的科学经典，对于功能性消化不良的临床诊治及科学研究水平都具有十分重要的促进作用。

2.3治疗方法

对照组患者每日服用多潘立酮两次，每次服用10毫克。观察组患者采用两种药物联合治疗方法，也就是基于对照组治疗方法，并每日加服1次50毫克的多塞平。两组患者在治疗中的其它方面不存在任何差别，对患者病情跟踪治疗并定时复检。

2.4统计分析

采用SPSS17.0统计软件对患者有关数据研究分析，采用t检验方法分析患者的计量资料，采用X²检验患者计数资料，P<0.05表面患者之间存在的差异具有统计意义。

3结果

在临床疗效方面，观察组中有12例患者优秀，11例患者良好，1例患者一般，l例患者较差，优良率高达92%；对照组中有10例患者优秀，12例患者良好，1例患者一般，2例患者较差，优良率位88%。观察组患者明显高于对照组患者（P<0.05），表面在治疗中应对患者加强心理干预，使其提高治愈治病的信心，抑郁心理得到有效缓解。观察组中有23例患者满意，患者满意度高达92%；对照组中有21例患者满意，患者满意度为84%。观察组患者明显高于对照组患者（P<0.05），两组患者之间存在的差异具有统计意义。

4讨论

功能性消化不良在内科临床中是一种最常见的肠胃疾病，大部分患者都会描述其不良情绪心理。对患者病情产生不利影响，进而导致患者只应用胃动力药物治疗的效果受到明显降低。本研究收集的观察组患者中采用多塞平抗抑郁药物用于临床治疗，使患者明显减轻心理障碍。消化不良症状的殴打一定程度的改善，机体神经内分泌经调节后恢复正常。观察组患者的结果表明临床治疗效果明显提高。服用抗抑郁药物的患者容易产生口干等一些比较轻微的药物不良反应，所以，临床医护人员应向患者提前进行告知，以免患者情绪不安。

5结果

综上所述，功能性消化不良患者中主要原因还是胃动力不足。本研究采用多潘立酮这一促进胃动力药物对患者治疗，此药物在临床中目前是一种最常用的胃动力促进剂，可在患者上消化系统中直接发生作用，使胃部有效增加蠕动，对于胃排空具有一定促进作用，使患者十二指肠与胃窦协调性得到恢复，上消化道不良症状明显缓解。因此，对于功能性消化不良患者，应用促进胃动力药联合应用抗抑郁药物具有明显的临床疗效，可在临床中广泛应用。endprint